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消耗性凝血病分类及分期
临床分期: 高凝时期:此时期可以用肝素等抗凝药物治疗,可能会迅速逆转病情。 消耗性低凝时期:若高凝时期得不到控制,会迅速进入此时期,身体消耗大量凝血物质、血小板等,处理不当可能导致严重后果。 继发性纤溶亢进时期:此时期处理较为被动,应在DIC发生的早期进行准确处理,以减少风险。
分期: 高凝血期:凝血因子和血小板被大量消耗,形成微小血栓。 消耗性低凝血期:凝血因子和血小板进一步减少,出血倾向加重。 继发纤溶亢进期:纤维蛋白被大量消耗并继发纤溶亢进,出血和溶血现象加剧。
DIC的临床表现跟基础疾病、类型、分期有关,表现复杂多样。DIC早期往往是一种高凝状态,病人可能没有临床症状,或者轻微症状,也可能表现为皮肤或消化道黏膜的微血管血栓,皮肤末梢坏疽,严重时可以发生血栓栓塞或休克,随后是消耗性低凝期,出现多发部位出血。
在这一过程中,血管中的血液从液体状态转变为凝血状态,形成微小的血栓。这种凝血反应不仅在血管内局部发生,更在全身血管范围内弥散性发生。当病情进展到一定程度时,由于微血管栓塞的形成和凝血物质的消耗,会导致出血和器官功能障碍。 临床表现:DIC的临床表现多样,取决于其分期和原发疾病的特点。
艾滋病的临床表现与分期(附图片)
1、急性期 时间:通常为发生HIV感染后的6个月内。临床表现:部分感染者在急性期出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤相关的临床表现。以发热最为常见(80%的患者有发热),可伴有咽痛、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。大多数患者临床症状轻微,持续1~3周后自行缓解。
2、艾滋病临床分期主要分为三个阶段:急***染期、无症状期和艾滋病期,各阶段临床表现如下:急***染期:临床表现:主要表现为感冒样症状,包括发热、腹泻、咽痛、关节疼痛、皮疹等。症状程度:症状通常不重,不需要特殊处理,一段时间后可能自行缓解。无症状期:临床表现:大部分患者此阶段没有明显症状。
3、卡波西肉瘤是恶性的多病灶系统性疾病,好发于皮肤,但也可累及黏膜、淋巴系统、肺、胃肠道等。在HIV感染者中,20%的卡波西肉瘤首发在口腔(图4),临床表现为红紫色斑点、丘疹、斑块、结节,可能出现溃疡而造成局部组织破坏。
4、.急***染期:HIV感染后4~6周后即可发热,全身不适,头痛,恶心,咽痛,肌痛,关节痛,皮疹,以及颈、枕部淋巴结肿大等。血清检查可检出HIVRNA及P24抗原。因CDT细胞升高使CD/CD比例倒置,血小板减少。一般持续3~14天后症状消失。2.无症状感染期:临床常无症状及体征,持续数月至数年。
股骨头坏死如何分期
1、III期:平片软骨下塌陷,股骨头没有变扁,根据关节面长度可分为轻度、中度和重度。 IV期:平片股骨头变扁,根据关节面塌陷程度可分为轻度、中度和重度。 V期:关节间隙狭窄或髋臼病变,分为轻度、中度和重度。 VI期:严重退行性改变。
2、分期 根据X片表现,股骨头坏死可以分为以下四期:一期:非常早期的股骨头坏死。二期:股骨头缺血坏死进一步发展。三期:股骨头出现较为明显的结构改变。四期:股骨头坏死严重,通常伴随髋关节功能的严重受损。治疗 一期治疗:非手术治疗:主要***取减轻体重、避免剧烈活动等措施。
3、无菌性股骨头坏死的ARCO国际分期如下:1期: 磁共振或骨扫描阳性。 病变范围分为三个等级: 1A:病变范围小于15%。 1B:病变范围介于15%30%。 1C:病变范围超过30%。2期: 股骨头呈现斑片状密度不均、硬化与囊肿形成,且无塌陷表现。 磁共振与骨扫描阳性,髋臼保持稳定。
4、股骨头坏死分期 股骨头坏死是一种由于各种原因导致的股骨头血液供应中断或受损,最终引起骨细胞及骨髓成分死亡和随后的组织修复,继而导致股骨头结构改变及塌陷,引起患者髋关节疼痛及功能障碍的疾病。
糖尿病肾病的临床分期及分期标准
糖尿病肾病分为5期:Ⅰ期:特征:肾小球率过滤增高,肾体积增大。说明:此期病变与高[_a***_]水平一致,是可逆的,经过治疗可以恢复,但恢复程度可能不完全。Ⅱ期:特征:尿白蛋白排除率正常,但肾小球已出现结构改变。说明:此期患者通常无明显症状,但肾脏已开始发生病理变化。
糖尿病肾病根据病理、生理及临床表现可以分为五个阶段,具体如下: 糖尿病肾病Ⅰ期 特点:肾小球高滤过、高灌注和高压力状态。 指标:内生肌酐清除率升高,可能出现微量蛋白尿。 糖尿病肾病Ⅱ期 特点:与Ⅰ期相似,肾小球仍处于高滤过、高灌注状态。 指标:微量蛋白尿持续存在或略有增加。
糖尿病肾病通常分为五期:I期:T1DM确诊时的肾小球高滤过和肥厚增大期。特点为肾小球和肾脏体积显著增大,有一过性微量白蛋白尿,肾小球滤过率高。Ⅱ期:此期有肾脏损害但无临床征象。肾小球基底膜增厚,系膜区增生。糖尿病控制不佳或运动时可能出现微量白蛋白尿,为可逆性。
糖尿病肾病的分期为:I期:肾小球滤过率增高,肾体积增大,尿无白蛋白,无病理组织学损害。Ⅱ期:正常白蛋白尿期,尿白蛋白排泄率正常,GBM增厚,系膜基质增加,GFR多高于正常。
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