各类步态常见疾病：各种步态的表现

本文目录一览：

• 1、七种异常步态需警惕
• 2、步态异常揭示哪些疾病隐患?
• 3、神经科临床上常见步态异常分几种,各有什么特点?
• 4、中医望诊之观步态,知疾病

七种异常步态需警惕

1、足跟步态 迈步时以足跟着地，步态不稳，表现为躯体轻轻左右晃动，足背伸、足弓高。此步态可见于胫神经麻痹、跟腱断裂、遗传性共济失调等病症。画圈步态 走动时表现为患腿膝强直僵硬，足轻度内旋及下垂，足趾下钩。

2、偏瘫步态 表现：患者一侧肢体偏瘫，行走时患侧下肢伸直、外旋，上肢屈曲、内收，形成独特的偏瘫步态。原因：是脑血管意外（如脑出血、脑梗塞）导致的常见后遗症，不仅影响患者的行走能力，还可能导致跌倒和受伤。

3、短腿步态：患肢行走支撑时，可见同侧骨盆及骨下沉，形成斜肩步。这种步态通常由于患肢长度短于健肢，导致行走时身体重心偏移。关节不稳步态 鸭步：如先天髋脱位时，步行时左右摇晃，形似鸭子走路。这种步态是由于髋关节脱位或不稳定，导致行走时骨盆左右摆动。

4、步态异常可能揭示以下疾病隐患：保护性跛行：可能提示下肢受伤。拖腿性跛行：常见于儿童髋关节扭伤或早期髋关节疾病。间歇性跛行：多见于腰椎管狭窄、坐骨神经受累等情况。摇摆步态：可能表明存在先天性髋关节脱位、肌营养不良等问题。高抬腿步态：常见于小腿伸肌麻痹，如坐骨神经或腓总神经受损。

步态异常揭示哪些疾病隐患?

可能疾病：帕金森病。这是一种老年疾病，会导致肌肉强直、身体无法保持平衡等现象，形成慌张步态。走路不稳，容易摔倒 表现：走路时平衡感差，容易失去重心而摔倒。可能原因：小脑病变：小脑负责身体平衡，病变会导致平衡力受影响。长期饮酒：酒精会对小脑产生负面影响，导致小脑退化。

特点：走不到一条直线上，摇摇晃晃，学名叫做共济失调的步态。可能疾病：脑出血、脑梗死、脑肿瘤、小脑病变等。建议：如果没有饮酒但突然出现了醉酒步态，要赶紧去医院，排查相关疾病。 贴地步 特点：脚抬不起来，只能拖着走，就好像脚上绑了磁铁一样，行走缓慢，走不稳。

醉汉样步态，多见于小脑疾病及癔症等。慌张步态，常见于震颤麻痹患者，如帕金森症患者。慌张步态表现为步态不稳，动作迟缓，身体前倾，行走时步距缩短，动作幅度减小，容易跌倒。鸡步摔身，摔腿步态，通常由各种原因引起的足下垂导致。表现为抬脚特别高，摔身向前，足尖先着地，然后是足外缘，最后足跟着地。

表现：患者双下肢肌张力增高，行走时下肢内收、外旋，呈剪刀样步态。原因：常见于脊髓损伤或脊髓病变患者，与脊髓对下肢肌肉的控制能力下降有关，是神经系统受损的严重表现。图片：解码步态谜团：认识与治疗 了解这些异常步态，不仅有助于识别神经系统疾病，还为治疗提供了重要线索。

有些典型的异常步态对某些特定疾病有提示意义，通过望诊即可作出诊断。间歇性跛行 是指患者从开始走路或走了一段路后，出现单侧或双侧腰酸腿痛、下肢麻木无力，甚至跛行，蹲下或坐下休息片刻后，症状很快缓解或消失，病人仍能继续行走。但再行走一段时间后，上述症状则重复出现。

神经科临床上常见步态异常分几种,各有什么特点?

1、步态异常的种类及特点：（1）痉挛性偏瘫步态：病侧上肢内收、旋前，指、腕、肘关节屈曲，行走时无正常摆动，下肢伸直并外旋，足趾屈，举步时将骨盆抬高，足尖曳地，往外做划圈样移步前进，故又称划圈样步态。常见于急性脑血管病等的后遗症。

2、特点：受影响侧单侧无力，手臂弯曲、内收和内旋转，腿在同一侧，脚和脚趾的足底屈曲。行走时，手臂固定在一侧，受影响的腿呈半圆形（侧弯）。常见病因：中风。Diplegic Gait（截瘫步态、剪刀样步态）特点：双下肢肌张力增高，移步时下肢内收过度，两腿交叉呈剪刀状。常见病因：脑性瘫痪、截瘫。

3、慌张步态（帕金森步态）表现：患者起步困难，行走时脚步迈小且越走越快，仿佛急于前行，却难以及时停步。原因：反映了帕金森病患者大脑黑质多巴胺神经元受损，导致肌肉僵硬、动作迟缓的症状。图片： 剪刀步态 表现：患者行走时，双下肢交叉前行，形似剪刀。

4、短腿步态：患肢行走支撑时，可见同侧骨盆及骨下沉，形成斜肩步。这种步态通常由于患肢长度短于健肢，导致行走时身体重心偏移。关节不稳步态 鸭步：如先天髋脱位时，步行时左右摇晃，形似鸭子走路。这种步态是由于髋关节脱位或不稳定，导致行走时骨盆左右摆动。

5、慌张步态，常见于震颤麻痹患者，如帕金森症患者。慌张步态表现为步态不稳，动作迟缓，身体前倾，行走时步距缩短，动作幅度减小，容易跌倒。鸡步摔身，摔腿步态，通常由各种原因引起的足下垂导致。表现为抬脚特别高，摔身向前，足尖先着地，然后是足外缘，最后足跟着地。连枷步，见于脊髓灰质炎后遗症患者。

6、醉酒步态是由于酒精影响神经系统，导致患者失去平衡和协调能力。患者在行走时可能会显得摇摇晃晃，无法保持直线行走，容易摔倒。慌张步态常见于帕金森病患者。患者在行走时会加快步伐，身体前倾，步伐变得短促急促，这可能会导致行走变得困难和不稳定。跨阀步态是一种异常步态，常见于脊髓损伤患者。

中医望诊之观步态,知疾病

中医望诊中的观步态，是一种通过观察行走姿态来***诊断疾病的方法。不同的步态异常往往提示着不同的健康问题。以下是几种常见的异常步态及其对应的可能疾病： 蹒跚步态（鹅行鸭步）疾病提示：进行性肌营养不良、先天性双侧髋关节脱位、佝偻病、大骨节病等。

有经验的中医往往不是通过切脉来获取全部信息，而是更多地依赖于“望”这个步骤。望诊，即通过观察患者的面色、舌象、神态等，来初步判断病情。比如，痛处必护，患者在行走时的姿态、步态，往往能够透露出不少病情信息。这一步骤完成后，再进行脉诊，通常就能对患者的病情有一个较为全面的了解。

三是动静姿态，健康之人行正坐端，步态稳健，活动灵活；而出现一些疾病的人可能会出现某些异常姿态，如颤动、循衣摸床，搓空理线、角弓反张、手足拘急、手足蠕动等。异常形态可以帮助中医判断疾病、诊治疾病。