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试述肝、脾破裂的病理类型及两者的不同点。
1、肝、脾破裂均可分为真性破裂、被膜下破裂和中央型破裂三种类型。两者的不同之处是:(1)受伤部位:右上腹创伤易致肝破裂,左上腹创伤易致脾破裂。(2)肝破裂可有胆汁溢入腹腔,故腹痛、腹膜***征及中毒症状较脾破裂更为严重。(3)肝破裂后,血液可经胆管进入十二指肠,出现胆绞痛、呕血和便血。
2、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进者,肝外型门静脉高压症 如脾动脉瘤、脾动、静脉瘘及脾静脉血栓等引起充血性脾肿大者,均应行脾专门切除术。
3、混合型膀胱破裂:同时兼有以上两种类型,一般伤势严重,且常合并有其他多种脏器损伤。 11 膀胱损伤的临床表现 膀胱损伤的程度不同其临床表现不尽相同。
4、- 肝脓肿:分析肝脓肿的成因、临床表现和治疗策略。- 肝硬化、门静脉高压症:研究这些慢性肝脏疾病的病理、并发症及其管理。- 外伤性肝破裂:讨论外伤导致的肝破裂及其紧急处理。第四章 胰、脾疾病 - 急性胰腺炎:探讨急性胰腺炎的病因、临床表现和治疗方法。
5、血象:血红蛋白、血小板进行性减少,白细胞计数可增高或减少,分类可见原始或幼稚细胞。 骨髓象:增生活跃至极度活跃,可伴骨髓纤维化或骨髓坏死。按增生细胞的系列不同,分为急性非淋巴细胞白血病(ANLL)及急性淋巴细胞白血病(ALL)。
肝、脾破裂的区别?
肝脏位于人体的右下侧,脾脏位于左下侧。当肝脏或脾脏发生破裂时,患者会表现出不同的症状和体征。肝脏破裂的症状包括右上腹持续性剧痛,疼痛可能会向右肩放射。腹部会出现明显的腹膜***征,如腹部压痛、肌紧张和反跳痛,尤其在右上腹更为明显。
腹痛: 肝破裂和脾破裂均会导致严重的腹痛,这是由于器官内部血管破裂出血,产生血性积液,腹腔内大量不凝血***腹膜所致。 失血性休克: 两者均可能出现血压下降、心率增快等失血性休克的表现。早期可能仅表现为心率增快、血压下降,随着病情发展,可能出现四肢湿冷、神志淡漠等严重休克症状。
肝脏在人体右下侧肝破裂症状表现:腹痛,右上腹持续性剧痛,向右肩放射。 腹膜***征,腹部压痛明显,肌紧张和反跳痛,以右上腹为明显。 内出血或出血性休克,如皮肤粘膜苍白,脉搏增快,血压下降等。诊断依据:外伤史,多为右下胸或右上腹部直接暴力所致,少数为间接暴力所致。 腹痛剧烈。
对于轻度脾破裂,若出血量小且无休克,也可选择非手术治疗。肝破裂在腹部损伤中占比较高,多发于右侧半肝,伤后可能出现腹膜***征。肝破裂后,血液可能通过胆道进入十二指肠,导致消化道出血。治疗原则是暂时控制出血,查明伤情,对小裂伤可单纯缝合修补,严重损伤则需彻底清创和止血,必要时行肝切除术。
肝脾破裂如何急救
1、肝脾破裂来势凶险,一旦怀疑肝脾破裂时均应及时送医院抢救。凡怀疑为‘迟发性脾破裂“者,更应住院观察一至二周。
2、治疗脾破裂的原则是紧急手术,脾切除术是常用方法,但对儿童有时考虑保脾手术。对于轻度脾破裂,若出血量小且无休克,也可选择非手术治疗。肝破裂在腹部损伤中占比较高,多发于右侧半肝,伤后可能出现腹膜***征。肝破裂后,血液可能通过胆道进入十二指肠,导致消化道出血。
3、肝脾损伤导致的腹腔内大出血,在严重情况下,可能危及患者生命,导致死亡。处理建议: 在相应部位受到外伤时,应首先排除肝脾破裂的风险。 若怀疑肝脾破裂,需及时给予输液、输血以补充血容量,必要时需及早进行手术开腹探查,及时进行止血,以避免发生死亡的风险。
腹部MRI检查哪些疾病
1、颅脑部位,MRI可检查脑肿瘤、炎症、脑萎缩、脑积水、脑白质病变等;腹部分为上腹部、下腹部及盆腔,其中,上腹部包括肝脏、胆系、胰腺、脾脏、肾上腺、肾、肾脏、泌尿系。盆腔包括的除膀胱外,女性包括子宫、附件及卵巢,男性包括前列腺、精囊腺。部分疾病如肝脏病变等,进行MRI检查较好。
2、腹部MRI的适应证相对CT检查较少,针对肝脏、脾脏、胰腺、肾上腺、双肾等实质性器官,其呼吸运动度较小,可通过屏气达到器官静止不动的状态,检查效果较好。此外,针对***、卵巢、前列腺等盆腔部疾病,首选MRI检查,若存在病变,可通过检查明确诊断。
3、神经系统:对脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变***、先天[_a***_]和外伤等疾病,MRI能提供早期且准确的定位和定性诊断,尤其在病变检测上表现出色。 心血管系统:MRI可用于心脏病、心肌病、心包肿瘤、积液以及心脏内部的血栓和内膜问题的诊断,为心血管疾病的诊断提供了有力支持。
4、磁共振目前是放射科最重要检查的设备,也非常先进,除了肺部疾病以外可以用于全身的各种系统检查。首先是脑部病变,如脑梗死、脑出血、脑血管畸形、脑内肿瘤、脑发育异常等,还有脑内感染。颈部淋巴结病变,还有鼻咽部病变等。腹部主要用于上腹部肝、胆、胰、脾的病变鉴别,特别是良、恶性的病变鉴别。
5、MRI可以检查出多种疾病,主要包括以下几类:脑部病变:脑梗死:检测脑部血管堵塞导致的脑组织坏死。脑出血:识别脑部血管破裂引起的出血。脑血管畸形:发现脑血管结构异常。脑内肿瘤:诊断脑部生长的异常肿块。脑发育异常:评估脑部结构的先天性异常。脑内感染:识别脑部炎症或感染。
6、接下来一起来看看吧。磁共振检查什么病 腹腔器官:肝癌、肝血管瘤、肝囊肿的诊断和鉴别诊断,腹内肿块的诊断和鉴别诊断,尤其是腹膜后病变。胸部变病:纵隔肿块、淋巴结节和胸膜增厚病症等,可显示信息肺与大支气管和血管的关联。
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