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急进性肾小球肾炎主要的病理改变为
急进性肾小球肾炎是以急性肾炎综合症、肾功能急剧恶化、多早期出现少尿性急性肾功能衰竭为临床特征。病理类型为新月体肾小球肾炎。这是因为:光镜下通常以广泛(50%)的肾小球囊腔内有大新月体形成(占据肾小球囊腔50%以上)为主要特征,病变早期为细胞新月体,后期为纤维新月体。掌握“急进性肾小球肾炎的常见病因、诊断与鉴别诊断”知识点。
它的主要病理改变为肾小球内新月体形成,临床分为三个类型。起病后患者即有尿量减少甚至无尿以及水肿,部分患者有肉眼血尿或镜下血尿。患者还可以合并咯血、咳嗽、呼吸困难以及肺、关节、肌肉、皮肤等受累表现。
急进性肾小球肾炎的典型病理改变为肾小球内广泛新月体形成。故本题选A原发性肾病综合征具有多种病理类型,包括微小病变肾病、.系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜毛细血管性肾小球肾炎。故不选B隐匿性肾炎无新月体形成。
知识点:肾衰导致慢性肾衰患者死亡的最常见原因是
导致慢性肾衰患者死亡的常见原因是其并发症,其中最常见的原因是心血管疾病,特别是心衰。
分析:心血管疾病是终末期慢性肾衰竭病人的主要死因,占了透析病人总死亡率的50%,其中心力衰竭和冠心病最为重要。而且,透析病人缺血性心脏病及心源性猝死的发病率也高于非尿毒症的病人。
肾衰竭即肾功能衰竭,可以分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。一般急性肾功能衰竭经及时积极抢救能够痊愈。如大失血所导致的急性肾衰竭等。而慢性肾功能衰竭一般是由基础病所引起的,如慢性肾炎、糖尿病、狼疮性肾炎等等。因为这些慢性疾病都是不能彻底治愈的。
儿科学知识点:急性肾小球肾炎
1、急进性肾小球肾炎 起病与急性肾炎相似,但肾功能进行性恶化。重症急性肾炎呈现急性肾衰竭者与该病相鉴别困难时,应及时作肾活检以明确。
2、多数患儿出现血尿,蛋白尿和管型,伴血压增高及浮肿,称为紫癜性肾炎;少数呈肾病综合征表现。肾脏症状绝大多数在起病一个月内出现,亦可在病程更晚期发生,少数以肾炎为首发症状。虽然有些患儿的血尿,蛋血尿持续数月甚至数年,但大多数都能完全恢复,少数发展为慢性肾炎,死于慢性肾功能衰竭。
3、高素质的专业队伍,依托医院丰富的***,在儿童肾脏病的诊治如急性肾小球肾炎,肾病综合征,急、慢性肾功能衰竭,过敏性紫癜及紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮及狼疮性肾炎及急、慢性尿路感染等疾病的诊断和治疗水平达到国内领先水平。专科年均完成肾活检100余例,为多种肾脏疾病诊断的准确性提供保障。
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2、分类单位越大,包含生物类别越多,生物间的相似程度越低、亲缘关系越远;分类单位越小,则相反。7生物的多样性包括生物种类的多样性、基因的多样性(一个物种是一个基因库)和生态系统的多样性。种类多样性的实质是基因的多样性。我国是裸子植物的故乡。苔藓、蕨类、***植物居世界第三位。
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