脑萎缩疾病知识,脑萎缩疾病知识讲座

1. 脑萎缩的病严重吗？
2. 脑萎缩这种疾病可以预防吗。为什么会出现脑萎缩啊？
3. 脑萎缩是什么疾病呢？

脑萎缩的病严重吗？

脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织体积缩小，脑细胞数量减少的一种慢性疾病。其主要原因与脑血管病的遗传、创伤或感染有关。病因复杂，临床症状不同。轻者仅表现为失眠、记忆丧失等症状，严重者可引起言语不清、失语、消化不良、共济失调和不能进食等症状。因此，脑萎缩的发生提示该病仍较严重。因此，要积极开展检查，确定具体病因，治疗病因。同时，一些滋养脑细胞的药物也被用于治疗。

生理性脑萎缩不需要特殊的药物治疗。病理性脑萎缩，如老年痴呆，主要在临床早期发现和治疗，目前尚无药物可以治愈。如果患者有早期症状，应尽早进行药物干预，以延缓疾病的进展。如果患者出现认知功能障碍等症状，应及时到神经科就诊，家庭成员应在患者有认知的情况下更多地接触和鼓励患者。

脑萎缩这种疾病可以预防吗。为什么会出现脑萎缩啊？

随着对健康的重视，很多人做头颅CT会经常发现脑萎缩的诊断，所谓脑萎缩，是指由于各种原因导致的脑组织体积缩小，脑实质减少，脑重量减轻，以老年人多见。 脑萎缩的CT等影像学主要表现为脑回变平，脑沟增宽增深，脑室、脑池和蛛网膜下腔扩大。老年痴呆一般都有脑萎缩，但脑萎缩不一定是老年痴呆。

导致脑萎缩的病因比较多，大体上分为生理性和病理性。生理性脑萎缩是指随着年龄的增长，我们的脑细胞自然逐步退化的一种自然生理现象，是人力所无法改变的。而病理性脑萎缩是指由各种原因导致的脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失的一种衰退性疾病。导致病理性脑萎缩常见的病因有：血管性疾病（如脑动脉硬化、脑卒中、高血压病等）、甲状腺功能病变、退行性疾病、糖尿病、维生素缺乏、煤气中毒、酒精中毒、脑外伤、癫痫长期发作等均可引起脑萎缩。在这些所有的病因中，临床最常见的就是脑动脉硬化造成的脑组织长期慢性缺血缺氧，不能输送足够的氧气及营养物质满足脑细胞的正常代谢需要。脑萎缩的早期表现可以没有任何症状，随着病情加重，逐渐会出现头痛、头晕、记忆力逐渐减退、智力降低等表现。

要想预防脑萎缩，首先应该明确病因，进行病因治疗。对于大多数患者应重点应放在控制造成动脉硬化加重的病理因素上，如控制血压、血脂、血糖，预防脑卒中的发生或再发，积极改善生活方式，纠正不良生活习惯，戒酒，积极参加社会活动，多与他人沟通。

脑萎缩是什么疾病呢？

在现代医学的介绍中，由于脑组织长期处于慢性缺血、缺氧状态，造成了其结构变化、体积缩小、细胞数目减少，并有轻度胶质增生及脑动脉不同程度损坏而[_a***_]脑萎缩。

所以脑萎缩是一种以脑组织体积缩小并可继发神志不清、语言障碍以及躯体感觉和运动功能异常的病症。该病起病缓慢、进展缓慢，因而不易被发现，病程可达数年乃至数十年，是慢性退行性脑组织病变；若病情严重，则会影响人正常的生活状况和工作情况。

根据调查，该病患病率与年龄呈正相关、与文化程度呈负相关，多发生在50岁以上。

一、病因及病理

脑萎缩最主要的致病原因是脑血管长期慢性缺血、缺氧，导致脑细胞形态及功能结构受到影响。除此之外，导致脑萎缩的病因还有很多，如遗传、脑部疾病（脑血管畸型、脑部肿瘤、脑缺血、脑动脉硬化等）、癫痫长期发作、营养不良、烟酒过度等。临床医学认为，高血压、血脂异常以及脑小动脉硬化是导致老年性脑萎缩的重要危险因素。

脑萎缩根据病理类型可分为弥漫性脑萎缩和局限性脑萎缩。弥漫性脑萎缩包括皮层萎缩、小脑萎缩及皮层、小脑、脑干萎缩；局限性脑萎缩多见于局限性脑器质***变后如外伤、血管病、颅内局限***染等。根据发生的部位及涉及的范围可分为大脑萎缩、小脑萎缩、橄榄体脑萎缩和桥脑萎缩，大脑萎缩是一种慢性神经衰退性疾病；小脑、橄榄体、桥脑萎缩是一种以共济失调为主的慢性进行性疾病。根据发病机制可分为脑动脉硬化性脑萎缩、老年痴呆性脑萎缩、中风后脑萎缩、颈椎病及脑外伤后导致脑动脉供血不足性脑萎缩、小儿窒息后缺氧性脑萎缩等。

二、临床表现

脑萎缩起病缓慢，病程长且病情呈进行性加重，其临床表现与脑萎缩发生的部位及程度有关。弥漫性大脑皮层萎缩以痴呆、智力减退、记忆功能障碍、行为及性格异常等表现为主，可伴有偏瘫和癫痫发作；局限性脑萎缩以性格改变为主要表现；小脑、橄榄体、桥脑萎缩以语言功能障碍、形体共济失调和震颤为主要表现。

（一）全身症状

病变初期，患者常出现头晕头痛、失眠多梦、腰膝酸软、手足发麻及耳鸣耳聋等症状。随着病情的进展，患者逐渐出现反应迟钝、动作迟缓、喃喃自语、所问非所答等行为表现；躯体方面表现为共济失调、震颤、偏瘫等；神经系统症状也可能存在。

（二）记忆障碍

对于近期所发生的事物记忆不全或记忆出现偏差，表现为经常丢失物品、忘记自己要做的或所答应的事情。病情的进展会使得症状愈发严重，最后可能使整个记忆功能全部消失。

（三）智力减退

随着病情的恶化，逐渐表现为理解、判断、计算能力等活动全面下降，不能适应社会环境，难以承担工作及家务；不能正确回答自己的姓名、年龄、温饱等信息，外出不知回家路、废纸杂物为珍宝。直至病程末期，患者终日卧床、生活不能自理、大小便失禁，不别亲疏、发言含糊、口齿不清、杂言无章，最后完全痴呆。

（四）性格变化

早期的症状体现在患者闷闷不乐、心情不愉悦、不喜与人交往，或无理想、欲望，疏远亲情、对周围人感情变得淡薄；生活习惯刻板怪异，性格不稳定，容易焦躁，多疑、重复说话内容；有幻想、幻听、幻视、失语、失认等症状。

三、治疗

学者们通过流行病学和遗传学、影像学以及临床病理的结合，进一步探索脑萎缩的发病机制，但目前未发现有效的脑萎缩治疗措施，现在也只能做到对症治疗，尽可能地改善患者临床症状、提高生活质量。如今常用的方式为药物治疗，主要集中在运用免疫抑制剂、神经生长因子、基因治疗以及中药治疗等方面，但药物也存在着副作用，对于改善脑萎缩病人已经发生的神经元丢失和由此引发的认知和记忆障碍仍为有限。

四、预防

健康生活，要从预防疾病开始。对于脑萎缩的预防，可以从以下几个方面做起：

（一）家庭护理方面

饮食上要加强营养、改善营养状况、保持膳食平衡；多读书、多看报、多参加些体育活动和***项目；增进认知生活，努力恢复以前的生活经验和能力；促进语言沟通，保持心理健康。

家人应妥善保管危险物品，减少室内物品的变动，保障病人安全。同时应避免患者独自外出，需在监护人陪同下，适当地让患者进行身体锻炼。

（二）身体状况方面

重视血管性疾病，比如高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化等；纠正不良的生活方式和作息习惯，加以改善和调整营养结构；定期进行体格检查，一旦发现类似症状，则应及早就医进行诊治，以免病情进一步恶化。

总之，脑萎缩对于我们的正常生活影响巨大，由于发病机制尚不清晰，故当下学者们仍在探究其中。若掌握了病因及发病机制，则对于预防脑萎缩就具有了重大意义。

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