下腹部疼痛见于哪些疾病?
下腹部疼痛见于哪些疾病
下腹部疼痛见于肠痉挛、泌尿生殖系统感染、尿路结石、盆腔肿瘤、阑尾炎、女性异位妊娠及痛经等疾病。
下腹部疼痛是临床的常见症状,单凭这一症状无法判断病因,但很多疾病都可导致这一症状发生。如肠痉挛多为突发的阵发腹痛,以脐周为主;尿路结石也可能导致下腹部疼痛,伴有血尿、尿急、尿频、尿痛等症状;盆腔炎症、包块、积脓或脓肿,都能导致下腹部疼痛,伴有发热、腰骶部酸痛、下腹坠胀等不适。女性下腹部疼痛,需要考虑泌尿生殖系统感染、异位妊娠、子宫内膜异位症、***腺肌病及生理性痛经的可能。男性下腹部疼痛还应考虑精索静脉曲张等生殖系统疾病。乙状结肠直肠炎症或恶性肿瘤也可表现为下腹部疼痛,行结肠镜检查可明确。建议及时到医院确诊。
本内容由北京中医药大学东直门医院 消化内科 副主任医师 聂里红审核
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腹部疼痛的人有可能是癌症吗?腹部疼痛有可能是哪些疾病?
腹痛,通俗来讲,就是肚子疼,临床上,太多的疾病会引发腹痛了,但不管怎样,遇到腹痛,在没有明确疾病前提下,第一时间绝对禁止服用镇痛药物,避免症状消失掩盖了病情,导致严重的后果!
临床上,把我们人体剑突向下与趾骨联合之间的疼痛,都称之为腹痛,而且腹痛性质多样,有绞痛、胀痛、钝痛、隐痛等等,但实际上这种分类,只有医生可能能根据这粗略判断出可能的疾病,对患者来说太难了!因此,我更推荐大家掌握的一个相对容易理解和判断的,碰到腹痛你就感觉自己是钝痛还是锐痛就好了,钝痛通常就是那种隐隐作痛的感觉,一般情况下这种疼痛跟我们大部分器官或内脏所发生的疼痛有关;而锐痛就是疼痛的非常明显,很明显的就是你基本上能清楚判断出自己哪里疼,这时候多跟我们人体的管道受到阻塞等疾病有关!
对我们人体结构有一定了解的都知道,我们腹腔有很多人体重要脏器,因此在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位实际上都存在着密切的对应关系。所以临床上,按腹部器官所在,以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而腹痛也因此被分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等等,不同位置的腹痛代表疾病也就可能各不相同!
- 右上腹痛可能与肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等发生疾病有关。
- 右下腹痛可能与盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等发生疾病有关。
- 左上腹痛可能与胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段等发生疾病有关。
- 左下腹痛可能与否乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等发生疾病有关。
- 肚脐周围疼痛则可能是小肠疾病问题,如果是出现是整个腹腔疼痛,有可能还要怀疑溃疡穿孔的可能!
毫无疑问,腹痛也可能是发生癌症其中的一种症状!
- 肠癌。腹痛、腹胀就是其最典型的早期症状,而其中又以开始出现中下腹部疼痛最为常见,疼痛程度有轻有重,主要与肠道发生梗阻严重程度有关,但其很容易被患者所忽视,被当做简单的腹部不适等小病来看待,没有及时就诊,后期发现癌症可能已中晚期居多。
- 肝癌。同样早期会有右上腹肝区隐痛,但临床上发现,这时候很多人经常把它误诊为是自己得了肾结石,简单的吃点消炎药,熬熬缓解就过去了,直到哪一天实在是疼痛难忍才去医院检查,因此错过最佳治疗时机。而且右上腹疼痛疼痛的疾病实在是太多了,如胆囊结石,十二指肠溃疡等都可能引发右上腹疼痛,因此要特别注意区别。
- 胃癌。早期表现真的跟一般胃肠炎差不多,都可能会出现上腹隐痛或胀痛,尤其是还出现突然消瘦、乏力、不明原因的腹泻、大便呈黑色等症状,一定要去做个胃镜进行排查!
除了以上三种,临床上还有胰腺癌、甲状腺髓样瘤、生长抑素瘤等等,都可能因为各种原因导致肚子疼、腹泻等症状。因此肚子疼,有时候绝对[_a***_]一个可以简单对付的症状,尤其是长期出现隐痛,其比疼痛明显的腹痛往往更可怕,更应该引起我们高度重视!
谢邀.
腹部疼痛有可能是癌症,有也有可能不是癌症.
腹痛是生产生活以及临床上非常常见的症状.腹痛可以是一种疾病引起的局部疼痛,也可以是多种疾病的共同表现,也可以是弥漫全腹部疼痛,可以是腹部局部组织器官病变所致,也可以是来自远处的器官病变导致腹痛.
腹痛往往病因复杂,可以突发起病,也可以缓慢起病,病因和诱因复杂,病情多变,涉及临床专业比较广,诊治不及时或者失误,常常给病人带来更大的痛苦和比较严重的后果.
腹痛可能是以下这些疾病:
1.急性腹痛
(1)胃肠道、胆道系统某些器官急性发炎:如急性胃肠炎及阑尾炎、急性出血性坏死性肠炎、急性胆囊炎和胰腺炎等
(2)胃肠道、胆道、泌尿道梗阻或者扩张:如急性梗阻、肠套叠、胆道系统结石或者蛔虫、泌尿系统结石等等
(3)肠道系统以及女性生殖系统破裂或扭转以及由此导致的腹膜炎或者自发腹膜炎:如胃肠穿孔、自发或者外伤性肝脾破裂、肠、肠系膜、大网膜、卵巢等发生扭转、宫外孕等等
(4)腹腔的血管不通畅:如缺血导致的肠病、夹层腹主动脉瘤和门静脉血栓形成。
(5)腹壁病变:如腹壁外伤、腹壁脓肿以及带状疱疹累及腹壁皮肤;
(6)胸部病变放射到腹部造成腹部疼痛:如部分肺部感染以及肺梗死、急性冠脉综合征、急性胸膜炎、心包炎、食道裂孔疝等
(7)全身病变造成的腹痛:如重症比较常见的糖尿病酮症酸中毒,另外部分尿毒症患者也可以表现为腹痛、重金属急性铅中毒也会导致腹痛、过敏性紫癜腹型的也会出现腹痛.
2.慢性腹痛见于以下疾病
(1)胃肠道及胆道系统的慢性炎症:如慢性胃肠炎、胆囊炎、胰腺炎
慢性胃炎、十二指肠炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、肠结核、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病.
(2)胃肠道及胆道运动功能障碍:如功能性消化不良、消化道以及胆道运动功能障碍等
(3)消化性溃疡:如胃及十二指肠溃疡。
(4)慢性胃肠梗阻或者扭转或梗阻。
(5)实质脏器病变肿胀,牵张脏器的包膜,导致包膜的张力增加而造成腹痛:如肝癌、肝炎、肝脓肿以及肝淤血等等
(6)恶性肿瘤的生长浸润和压迫造成腹痛:恶性肿瘤不断生长、压迫和侵犯感觉神经所致。
(2018年9月21日 曾医生有问必答)
对于我这个胃肠肝胆外科的医生来说,腹痛太常见了,每天都是和腹痛病人打交道。经常遇到腹痛病人,来了第一句话就是:医生,我肚子很痛,快给我打支止痛针!医生,我肚子痛,给我来点止痛药。腹痛真的就是真么简单吗?
腹痛是腹部疾病最常见的症状,一般腹痛常见原因是炎症、癌肿。人体腹部内脏多,每个脏器病变导致的腹痛都有不同特点,也有共性,有时确实难鉴别,有时医生也很难确定是什么疾病,更别说是不是癌症。对于腹痛患者,常常需要结合腹痛的部位、性质,程度等来明确诊断。但对于腹痛的患者,比较明确的一点,不明白是什么疾病之前,不推荐使用止痛药,以免耽误病情的观察,而是需要紧急到医院就诊。
1、急腹症导致的急性腹痛,一般发病急,程度剧烈,难缓解,多为刀割痛,***样痛多见:
急性胃炎:一般为上腹部、剑突下疼痛;
急性阑尾炎:特点是转移性右下腹疼痛,先是疼痛部位不定,游走性,后固定于右下腹麦氏点压痛;
胃肠穿孔:多为突发上腹部或下腹部剧痛,呈刀割样痛,后迅速波及全腹,腹部硬;
肠梗阻:一般是腹部疼痛阵发性加剧;
宫外孕:一般为下腹部一侧剧烈疼痛,后疼痛波及整个下腹部疼痛;
胆道结石:所致的疼痛多为绞痛,右上腹为主,疼痛剧烈;
急性胰腺炎:疼痛多位肚脐偏上偏左,疼痛剧烈,多见于暴饮暴食后;
肾/输尿管结石:导致的疼痛多位于一侧腹部、腰部,疼痛剧烈,难忍受。
2、慢性病导致的疼痛,一般为隐痛,病程反复,病程长,多为顿痛:
慢性胃炎、消化性溃疡:多导致上腹部、剑突下的慢性,规律性、周期性腹痛,隐痛为主;
肝硬化、肝癌:导致的疼痛一般位于右上腹,胀痛,隐痛多见;
肠癌:多为下腹部的隐痛,比较隐秘,多伴有解血便;
慢性胰腺炎:多为进食后的中腹部疼痛;
慢性不全性肠梗阻:老年人多见,多为中下腹部隐痛为主,通常后多缓解。
腹痛是一个比较常见的症状,要鉴别是什么疾病,常需要结合体格检查,结合彩超、CT等检查来协助诊断,急腹症导致的腹痛,需要急诊治疗,不仅是病情发展快,更有危及生命安全可能。
总之,腹痛无小事。
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