血栓止血疾病科普知识宣传：血栓与止血基础理论

本文目录一览：

• 1、血栓前兆都有什么症状
• 2、血栓是什么原因导致的
• 3、血脂科普课堂(五)
• 4、门静脉血栓的治疗
• 5、心肌梗死和脑梗死都是血栓疾病,如何预防这两种危重疾病?

血栓前兆都有什么症状

血栓前兆主要包括以下症状：动脉疾病前兆：患者可能会感到下肢感觉异常，如麻木、麻痹，或者有***感、蚁行样感觉，即皮肤感觉像有蚂蚁在身上爬一样。这些症状可能是动脉早期狭窄或闭塞的信号，提示可能出现下肢动脉疾病。

轻微的脑血栓症状表现较轻，常见前兆如下：轻度血压波动造成头昏、头疼，症状都比较轻；一过性视力变化，出现冒金星、眼睛里出现黑点等；口角变化，口角轻度的下垂、歪斜、流口水，说话时口齿不太清楚，有时出现结巴、吐字不清楚。

脑血栓的前兆可以见于多种症状，可以出现头皮发麻的情况，也可以出现头晕、头疼、恶心等不适症状，或者出现言语笨拙的症状。一般脑血栓多数是由于动脉粥样硬化斑块形成引起的，和血脂升高、血液黏稠度增加等因素有关系，容易出现血液循环不良而引起的脑缺血、缺氧症状。

轻微脑血栓在临床上发病之前，患者可能表现为轻度的头晕、头痛、血压的波动升高或手脚麻木、肢体活动无力、一过性视物黑蒙，还有语言笨拙、自己舌根发硬等症状或口角歪斜，都属于是轻微的脑血栓的征兆患者。如果一旦有这些症状出现，需要及时的就诊医院进行治疗，避免患者发生脑梗死，避免病情的进展加重。

肢体疼痛：腿部血栓前兆的典型症状之一是肢体疼痛，主要出现在大腿内侧，但也可能延伸至膝盖、脚踝或小腿。疼痛性质可从轻微到剧烈不等，有时伴有肿胀、发热和皮肤发紫。肿胀：腿部肿胀是另一常见症状，特别是大腿内侧的肿胀，可能伴有紫红色斑点。肿胀部位可能感觉发热，且可能持续存在或时隐时现。

血栓是什么原因导致的

腿部血栓常见于以下原因：第外伤所导致的，在受外伤后可以导致腿部的血管破裂或者是肿胀，局部就会形成血栓，如无明显疼痛时，可以在受伤后的头一天进行冷敷，能够使血栓不再继续增长，在一天之后可以局部热敷，或者是使用中药制剂进行外敷，能够促进血栓的吸收和血管的再通。

脚血栓主要由以下原因引起：静脉血液淤滞：静脉内的血液流动不畅，导致血液在脚部积聚，增加了血栓形成的风险。静脉内血液高凝状态：血液中的某些成分异常增多或活性增强，使得血液更容易凝固，从而形成血栓。

第长期静卧或者是身体保持同一姿势，就可以导致静脉血栓形成，因为血液流动不畅，局部就会形成栓塞。第大量饮酒、长期抽烟、长期进食高油脂的食物会使血液过于黏稠，就容易形成静脉血栓。第较大型的手术或者是严重的创伤，或者是长期口服避孕药也容易导致静脉血栓形成。

深静脉血栓的产生原因 深静脉血栓的形成是多因素的结果，主要包括血液高凝状态、血流缓慢或停滞，以及血管损伤。具体解释如下： 血液高凝状态：某些疾病或状态，如严重创伤、大手术后，会导致血液处于高凝状态。这种情况下，血小板和凝血因子活性增强，容易形成血栓。

血栓形成的三个因素包括血管壁损伤、血流速度缓慢和凝血因子异常，这三个任何一个因素出现问题就会发生血栓。

脑血栓形成，有血管病变、血液动力学改变和血液成分改变三大因素。血管病变，最重要而常见的血管病变是动脉粥样硬化，其次是高血压病伴发的脑的小动脉硬化，其他还有血管发育异常，比如先天性动脉瘤和脑血管畸形、脉管炎，如感染性风湿热、结核病等所致的动脉内膜炎。

血脂科普课堂(五)

1、动脉粥样硬化有何危险？动脉粥样硬化（有时也称为动脉硬化）是过多的胆固醇在循环系统内沉积于动脉壁的过程，逐渐形成称为斑块的脂质沉积。越来[_a***_]的胆固醇聚集在斑块内，引起动脉管腔狭窄，导致器官血液供应障碍。在心脏，这种动脉粥样硬化称为冠状动脉疾病，可引起胸痛症状，称为心绞痛。

2、血脂检查的重点对象是：①已有冠心病、脑血管病或周围血管病者；②有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者；③有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，尤其是直系亲属中有早发冠心病或其他动脉粥样硬化性疾病者；④有***瘤者；⑤家族性高脂血症者。

3、研究表明，富含EPA（二十碳五烯酸）及DHA（二十二碳六烯酸）的鲑鱼作为主食来源，连续食用半个月后，健康人的血中胆固醇可降低17%，甘油三酯降低40%；而高血脂患者则能体验到更为显著的改善，胆固醇降低20%，甘油三酯更是猛降67%。

4、以下因素会导致你机体LDL（坏）胆固醇升高。（1） 吸烟 （2） 吃过多含高饱和脂肪酸的食物，如动物源性食品、全脂奶产品（如全脂奶、奶油、奶酪、黄油、冰激凌）、蛋黄、某些油脂、以及由这些东西加工成的食品，如甜饼、蛋糕、派和松饼等。（3） 包含转脂肪的食品。

门静脉血栓的治疗

如果门静脉血栓已经导致小肠淤血坏死，就需要急诊手术治疗，行坏死的肠切除吻合，术后再继续使用抗凝药物，预防血栓的再次形成。如果没有导致肠坏死，主要是配合抗凝和溶栓药物治疗，既可以预防新的血栓形成，也可以促进已经形成的血栓融化，使堵塞的血管再通恢复正常血流。

门静脉血栓形成的治疗也可以分为基础治疗、介入治疗、外科治疗。基础治疗可以***取抗凝药物，比如华法林类药物进行口服。如果患者的门静脉血栓形成非常严重，形成了肠系膜上静脉血栓，导致整个肠道血液回流受阻，需要***取介入或者外科的手段干预。

急性广泛门静脉系血栓形成的治疗主要包括以下方面：早期明确诊断：利用彩色多普勒、CT、血管造影等诊断技术及时明确血栓情况。介入溶栓抗凝治疗：经肠系膜上动脉及脾动脉置管：通过双侧股动脉穿刺，将导管分别留置于肠系膜上动脉及脾动脉内，进行溶栓治疗。

同时也要进行溶栓治疗，溶栓主要***用静脉溶栓的方法，尿激酶或链激酶对于血栓有溶解作用，使血栓进一步的减小。保守治疗对于病人缓解程度并不理想，可以进行手术治疗，手术主要通过介入手术，通过肝脏进行门静脉置管，将血栓从血管中拉出，能够有效地使门静脉的血栓减少，减轻血栓的负荷，会对病人恢复非常有效。

心肌梗死和脑梗死都是血栓疾病,如何预防这两种危重疾病?

1、研究中期结果便足够证明，阿司匹林能使心肌梗死风险降低44%，首次致死性心肌梗死发生率下降66%，糖尿病人群首次心肌梗死发生率下降61%，糖尿病首次脑梗死发生率降低58%；所以，预防血栓要长期口服100mg左右的阿司匹林，但必须在医生指导下服用，因为阿司匹林有副作用。

2、心肌梗死在临床上是一个比较危重的疾病，预防心肌梗死就是要早期发现冠心病，规律服药，比如阿司匹林、他汀类的降脂药，减少动脉硬化斑块破裂的几率。如果斑块不破裂，就不会形成血栓，也就没有血管血流的中断，不会造成心肌细胞的坏死，不会导致心肌梗死的结局。

3、首先，不建议在此时间窗内植入ICD，这主要基于DINAMIT和IRIS这两项临床研究的阴性结果，它们发现急性心梗早期植入ICD仅仅能降低心律失常性死亡，并不改善总死亡率。其次，对于此时间窗内的高危患者，有指南建议可考虑穿戴式ICD，然而近期《新英格兰杂志（NEJM）》上发表的VEST研究则给出了相反的观点。