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消化道出血查不到出血点怎么办
一)一般治疗:卧床休息;观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖;记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量;保持静脉液路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅,避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食,少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热,一般毋需使用抗生素。
问题分析: 您好,患者的情况主要是消化道出血,大便味黑色和暗红色,主要考虑来自上消化道的可能性大。 意见建议: 目前做了胃镜和肠镜的检查未发现出血点,要考虑胃肠血管的畸形,尤其是小肠的血管,胃镜和肠镜一般是观察不到小肠的。如果出血反复,建议到上级医院完善小肠的胶囊镜的检查明确诊断。
治疗上消化道出血应尽快到医院,在医生严密监督下进行。西医药治疗包括一般治疗、补充有效循环血量、选用止血药物、内镜下出血处理、外科治疗等。一般治疗包括加强护理、密切观察、安静休息、禁食或给予流质饮食。补充有效循环血量主要通过晶体液及胶体液(如中分子右旋糖酐)来实现,应先补胶体液。
要鉴别是哪出血,要看出血的量,颜色,是否混有食物,是晨起吐血还是咳嗽后再吐。如果是上消化道出血,一般食管贲门部出血,色鲜,无或有食物,会有恶心感,有时是先呕吐食物后再出血,这种通常是食管-贲门粘膜撕裂引起的出血,也有可能是进食了过硬的食物导致了食管损伤而出血。
消化道出血的治疗方法主要包括以下几种: 药物治疗: 适用于少量出血:对于上消化道出血,如由胃溃疡或肝硬化引起的轻微出血,可以通过给予止血药物、抑制胃酸分泌药物或生长抑素等药物进行治疗。 支持治疗: 出血较多时需进行:包括输血、补液等措施,以维持患者的生命体征稳定。
大便出血是什么病
1、大便带血可能有以下几种原因:肛门损伤或肛裂:情况说明:如果大便刚出时带血,并且伴有剧烈疼痛,可能是由于大便干燥通过***时导致***损伤出血,也有可能是肛裂引起。内痔出血:情况说明:如果大便后出血,颜色鲜红,多见于内痔出血。内痔是痔疮的一种,通常不伴有疼痛,但出血是其典型症状。
2、大便出血鲜红色但不痛,多考虑结肠或肛管方面的疾病,常见的有结肠癌、溃疡性结肠炎以及痔疮。前两种情况需要做电子结肠镜来明确,如果是结肠癌,需要进一步明确是否有远处以及近处的淋巴结转移。如果有,再考虑化疗或者放疗,没有转移则尽早手术。溃疡性结肠炎需要使用美沙拉嗪加整肠生等药物来治疗。
3、大便出血的原因可能有以下几种疾病:痔疮:内痔或外痔破裂时,可能引起小血管破裂,导致大便出血。出血通常出现在便后或大便时,可能伴有大便时疼痛、便秘等症状。肛周脓肿:肛周脓肿也可能导致大便时出血,伴随的症状可能包括疼痛、肿胀等。
4、大便带出血的原因主要有以下几种:鲜血便:肛裂:由于***皮肤裂开导致出血,血液通常附着在大便表面。痔疮:特别是内痔,容易导致大便时出血,血液颜色鲜红,可能呈点滴状或喷射状。暗红色血便:小肠疾病:如炎症、感染或肿瘤,这些疾病可能导致肠道出血,血液在肠道内停留时间较长,因此呈现暗红色。
5、大便出血一定要警惕以下六种疾病:痔疮:排便时可能出现滴血或喷射状出血,血色鲜红,且不混入粪便。肠道恶性变化:表现为大便次数增多,伴有脓血便或粘液血便,血色可为鲜红或暗红。肠息肉:出血量相对较少,血色鲜红,与大便不混合,可能伴有粘液。
6、有可能是因为混合痔引起的出血。直肠肿瘤:如果便血颜色暗红,血和大便混合在一块,同时伴有大便不成形、下腹隐痛、***坠胀不适,甚至有近期体重消瘦等症状,有可能是因为直肠肿瘤引起的出血。注意:以上只是基于症状的一般性推测,具体情况还需要到医院,找专业的肛肠科医生进行检查之后,才能够明确诊断。
消化道出血有哪些症状
1、肿瘤消化道出血的症状主要包括以下几点:便血:这是肠癌常见的症状之一,发病初期50%的病例会出现便血。便血开始时量少,通常附着在粪便表面,若合并感染,则会形成脓血便。腹部不适:在慢性肠梗阻的情况下,患者会出现腹部膨胀、肠鸣音亢进以及阵发***痛的症状。
2、消化道出血的病人早期会表现为[_a***_],尤其是上腹疼痛、恶心、呕吐,平时也会有黑便的病史。急性的大量出血还会出现呕血以及便血,同时伴有低血压休克的表现,周身湿冷,查体结膜苍白,心率加快,上腹部有明显的压痛,听诊肠鸣音减弱。
3、上消化道出血的症状主要是呕血和黑便,当出血量不是特别多的时候,往往以黑便为首发的症状。如果出血量比较大,或者出血的部位在幽门以上,常伴有呕血。如果出血量非常大,并且非常快的时候,有的时候大便也可能是鲜红色。
4、消化道出血的早期症状主要包括以下几点:便血:患者在上厕所时,可能会发现手指上有血丝,或者大便颜色发暗。这类大便中通常含有粪便隐血,肉眼难以直接观察到,需要去医院化验才能确认。贫血相关症状:患者可能会感到身体容易疲惫,总觉得没有力气。脸色可能变得暗淡,甚至发白,这是贫血导致的肤色变化。
5、消化道出血的症状主要包括以下几点:吐血或呕血:急性大量上消化道出血时,患者可能会出现吐血或呕血的症状。黑便:中等量出血或慢性小量出血时,患者可能会出现黑便。黑便是指大便颜色发黑,这通常是由于血液在肠道内经过消化后形成的。
6、下消化道出血的临床表现主要包括以下几点:呕血与黑便:呕血:当胃内积血量达到200300ml时,可引起呕血。出血量多、速度快时,常呕出新鲜血液。黑便:每日出血量50100ml时,可出现黑便或柏油样便,这是由于血红蛋白的铁经腔内硫化物作用形成硫化铁所致。
消化道出血休克怎么办
1、消化道出血会引起休克。可先迅速输注生理盐水或平衡盐溶液。若血压回升并能维持时表明出血量少且己停止出血;若检查红细胞压积在30%以上则不需输血,否则应适量输血,最好为新鲜全血,使红细胞压积维持于30%。止血:在补充血容量的同时,应尽快止血。一般情况下应在休克基本纠止后进行根本止血。
2、紧急纠正消化道出血:如有明显的失血性休克,应立即进行扩容治疗,静脉补充血浆及红细胞,以维持生命体征稳定。应用止血药物:常用的止血药物如氨基己酸,可用于控制消化道出血。胃镜检查与治疗:在出血的24小时之内进行胃镜检查,以明确出血原因。
3、下消化道出血时,应立即***取以下措施:一般治疗:积极补充血容量:尤其是对于出现休克症状的患者,及时补充血容量至关重要。保持安静及保暖吸氧:确保患者处于安静状态,同时给予保暖和吸氧治疗。记录便血次数:密切观察并记录患者便血的次数,以便评估病情。
4、而对于消化性溃疡并发大出血,也应该及时的留置胃管进行减压、引流,同时应用止血的药物,可以静脉给予止血药。如果出现明显的低血压休克,要积极的进行扩容治疗,补充悬浮红细胞以及血浆,必要时可以选择剖腹探查手术,切除溃疡病变。术后叮嘱病人半卧位,常规的静脉抗感染、营养支持等对症治疗。
5、消化道出血分为急性失血和慢性失血,如果短时间内的出血量大于800ml,对于循环动力学有一定的影响,会表现为失血性休克,应该紧急地进行扩容治疗。常用的药物有乳酸钠林格氏注射液,以及羟乙基淀粉注射液。病情允许应该进行血交叉,静脉补充悬浮红细胞以及血浆。
中老年常见消化系统疾病防治知识问答目录
第十一章:消化性溃疡的防治,探讨病因、临床特征、诊断方法及治疗方案。第十二章:胃癌的防治,介绍病因、早期诊断方法、分期及综合治疗策略。第十三章:上消化道出血,分析病因、临床表现、诊断方法及紧急处理措施。第十四章:炎症性肠病,阐述类型、病因、临床表现、诊断方法及治疗策略。
老年妇女常见疾病的营养防治: 老年妇女绝经后雌激素水平下降,比男性更容易患心血管疾病和骨质疏松症,因此,在一定意义上,老年妇女的营养和膳食更应该受到重视。
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心血管的解剖与生理概述 这部分将深入讲解心血管系统的结构和功能,为理解疾病基础提供必要知识。2 中老年心血管疾病常识 针对中老年人的特点,介绍常见心血管疾病的预防和识别要点。3 高血压 详细解读高血压的定义、影响因素及防治措施。
老年高脂血症的症状包括头晕、耳鸣、失眠健忘、胸闷心慌、视物不清、肝区隐痛、下肢麻木疼痛等。长期高血脂可能导致脂肪肝,甚至肝硬化,损害肝功能。治疗高脂血症首先需要控制饮食,限制脂肪热量的比例,增加膳食纤维的摄入,选择富含不饱和脂肪酸的食物,避免动物脂肪和胆固醇的过量摄入。
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