神经内科常见疾病病例讨论-神经内科常见疾病病例讨论记录

huangp1489 2025-05-09 5

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  1. 住院病历系统回顾写的是什么?

住院病历系统回顾写的是什么

住院病历系统回顾写的是人体里的九个系统所患过的疾病史。

九大系统包括泌尿系统、呼吸系统生殖系统、消化系统、运动系统、神经系统、循环系统、内分泌系统、免疫系统。住院病历写系统回顾时,要把每个系统全面所患过的疾病名称,时间,以及疾病治愈的时间详细记录下来。

若是书写完整病历则是必须写的。住院病历是不用写的。完整病历一般由有实习医师书写的。系统回顾是按照各个系统来梳理患者症状避免问诊过程中患者或医生所忽略或遗漏的内容。 主要是针对现病史

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目的:作为最后一遍搜集病史资料,避免问诊过程中患者或医生所忽略或遗漏的内容。同时作为实习医师大病历中不可缺少的一部分

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