临床常见疾病-临床常见疾病医学英语文献阅读

huangp1489 2024-05-13 27

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  1. 心电图能查出来哪些病?

心电图能查出来哪些病?

护心使者Dicky来也!我看了相关的回答,基本知识解读的都很透彻,下面我主要结合临床的一些实例说一下自己的看法。

心电图简言之就是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期产生电活动的一项技术。最早发明心电图机的荷兰生理学家Einthoven就是凭此获得1924年的诺贝尔奖,足矣见证其伟大。

一、作为一名医生,无论内科外科,掌握心电图知识都是一项最基本的临床技能。

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(图片来源网络,侵删)

它能实现的功能实在太多,可以心内科大部分疾病诊断都离不开心电图,下面我简单说一说心电图到底有哪些作用:

1. 诊断心律失常: 举个例子,有些人,尤其是年轻女性,经常会有突然一下心跳的很快的感觉这个时候去做个心电图,多半都是有早搏的出现可能短短20秒就可以诊断,不用抽血,不用拍片,简单快捷准确!这就是心电图的独到之处。还有些人,经常感觉头晕,甚至有晕倒昏迷的情况,去做个心电图提示显著窦性心动过缓,原来是心跳太慢导致供血不足!

2.诊断心肌梗死: 经常在医院,尤其是急诊,可以见到这样的场景:“医生,我胸口闷痛闷痛的,像石头压着一样,喘不过来气了”。这时候,医生肯定会第一时间过来做个心电图,做完如果判断出有心梗,就会立即联系心内科医生进一步评估是否需要行支架手术。挽救生命于濒危之际,不拖延一分钟,最及时的给予最准确的诊断,这就是心电图!

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3.判断心脏结构的改变: 有些老年患者长期高血压或者小孩有先天性心脏病,不需要花大价钱去做个心脏彩超,就完善个心电图就可以大概判断心腔结构有无异常

4.评估是否合并电解质紊乱/药物中毒:有些尿毒症患者经常会有高钾血症,原则上这都是要抽血才能发现的异常,但是如果不想抽血,完善个心电图也能找到证据!另外,如果患者有心衰,医生经常会开一种叫做“地高辛”的药物,这个药如果代谢清除不及时,就会在体内积蓄,最终导致心律失常甚至死亡。长期口服这个药物的患者定期复查一下心电图也是很有必要的!

二、心电图短短十几秒钟就有这么多用处么?

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答案是肯定的!我们在进行心电图操作时一般会留取20秒左右的波形,但如果看到有早搏等明显异常,可能也会延长到30秒甚至是一分钟(一般这种情况比较少),患者在当时的一个心脏电活动情况就会被完整的记录下来!不能因为它简单方便就认为它无用!就像现在支付宝,微信手段让支付手段变得如此便捷,你不能认为这两个发明是多余,是没有价值的!在我看来,这反而证明了心电图的伟大!另外再多说两句,心电图操作很简单,但是对于结果的解读绝对是一项艰苦工程,家中或者有学医的朋友,问问他们,绝对没人敢说他把心电图学透彻了!!其中蕴含的知识真的是包罗万象,纷繁复杂,虽然看起来仅仅是一些杂乱不堪的线!!

  • 一般而言,人的心脏活动大多数时候还是稳定的,但确实不排除是否会有异常的波形在做心电图的时候没有出现!如果患者有长期心悸胸闷的感觉,很多医生在评估完常规心电图后可能会建议做个动态心电图,也叫Holter,它是一个可以背在身上持续24小时的机器,记录人一整天的心跳情况,再由专业医生读取数据,分析波形,这种得出的结论当然也会更为准确和完善
  • 那是不是我们平时都应该选择去做动态心电图?当然不是,如果仅仅是体检,平素没有心悸胸闷晕厥症状,单独做个心电图基本足矣。毕竟即使是动态心电图,说个最极端的情况,也有可能仅仅是当天检查时一切正常!咱也不能为此天天去背个holter!这个时候临床上还会有其他手段***诊断,我们需要综合利用!

总结:

心电图仅仅是操作简单,阅读和其中蕴藏的科学意义绝对不简单!这才更加证明这项发明的伟大!

希望我的回答能解答你们的疑惑。

护心使者Dicky,你们的心我来守护!

谢谢邀请,我是一名执业医师。这个问题我可以很好解答。

虽然心电图是一个比较古老的检查,现在也相对普及,也很方便,是一组心点生理绘制出的活动图,在临床上对好多疾病绝对有诊断意义。

心电图(ECG或者EKG)是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。

心电图是临床最常用的检查之一,应用广泛。应用范围包括:

1.记录人体正常心脏的电活动。

2.帮助诊断心律失常。

3.帮助诊断心肌缺血、心肌梗死、判断心肌梗死的部位。

尤其是判断心梗,具***置,是以心电图为标准。

4.诊断心脏扩大、肥厚。

5.判断药物或电解质情况对心脏的影响

6.判断人工心脏起搏状况。(经常看电视,心电图直线就代表,你的心脏停跳了。)

您好!

解释心电图前,咱们先来说一说它所检查的对象:心脏。

打个比方。心脏就像咱们住的一个房子,这不是两房一厅,或是三房三厅,更不是单房。它是“两房”,每个房间中间各自有一道门分开,房与房之间有条过道相连,过道的中间就是咱们呼吸的“肺”。

与心脏相关的检查主要有三种:心电图、心脏超声,还冠脉CT及血管造影。

心电图是看房子的电路通不通,有没有短路等。

心脏彩超是看房子的结构好不好,门没有坏,有没有漏水。

冠脉CT及血管造影是看水管通不通,有没有狭窄,有没有锈。

通过上面的比喻,估计大致知道心脏各项检查的作用。

这里需补充一下,咱们这个“房子”是会跳动的,是有规律的不停地跳着,由本身的电路带动着。电路正常,跳动就正常。虽然心电图主要检查电路系统,但它不是直接检查。而是通过记录心脏的跳动,走势来推导诊断电路好坏及心脏的变化情况。

心电图核心的检查是心律失常方面,如早搏,房颤等等。目前暂时没有其他别的检查可以代替。

还有一项很重要,就是大家听的比较多的心肌缺血、心梗。当然,必须严格结合个人具体的病情来分析。

还有其他功能,如:通过心电图,可以推断心脏肥大、心脏功能、肺部及全身整体情况。

下面介绍心电图的分类

咱们说的心电图,是常规12导联心电图,一般只记录10秒钟,或者加长1分钟。一般不会记录太久。如果心律失常,常规12导联没有发现,但人还是感觉心慌、胸闷等症状,怀疑与心脏心跳方面有关。可以选择24小时动态心电图。就是带一个与老年手机大小差不多的小型心电图机,把它配带在身上24小时(有电线贴在胸口)。它可以记录这期间心脏每一次跳动情况。

如果,怀疑心脏供血不好,还可以选择运动平板心电图。说白了,就是在跑步机上跑步,用心电图记录心脏对运动的耐受情况,从而诊断心脏心血管是否通畅,是否供血不足等。

上面3个种心电图检查很常见,很多医院都有。

当然,大型医院,如三甲医院和心血管专科医院,还有食管心电生检查,起搏心电图,胎儿心电图等等。

希望能帮到您!

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