乳腺癌高发,不同年龄女性该如何侧重预防?
乳腺癌预防最重要的措施是早期筛查,是指通过有效,简便,经济的乳腺检查措施对于无症状妇女开展筛查,以期早发现,早诊断,早治疗。最常用的筛查是乳腺x 检查,就是所说的钼靶。
乳腺癌筛查具体年龄分层:
20—39岁:一般不推荐对该年龄层筛查。
40—45岁:1.适合机会性筛查(指自愿去乳腺癌筛查医疗机构做相关检查)2.每年1次乳腺x 线检查。
45—69岁:1.适合机会性筛查2.每年1次乳腺x 线检查3.对于致密型乳腺(x 线提示)推荐与B 超检查联合。
70岁以上:1.适合机会性筛查2.每2年1次乳腺x 线检查。
其中对于乳腺癌高危人群如1.有明显的乳腺癌遗传倾向者2.既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌者3.既往行胸部放疗。建议每年行1次乳腺x 线检查,有时还需B 超及MRI 等检查。
乳腺癌作为女性最为常见的恶性肿瘤,与宫颈癌一起被称为女性两大红颜杀手。尤其是乳腺癌,其发病率高又发生在代表女性外观美的乳房中,对女性的身心伤害更大。那么,日常生活中有哪些方式可以起到预防的作用,不同年龄段的女性又该如何进行针对性的预防呢?
一、早发现、早诊断、早治疗对乳腺癌意义重大
乳腺癌是女性最为常见的恶性肿瘤。根据统计2015年全球女性乳腺癌新诊断病例240万例,占全部女性恶性肿瘤发病的25%;同年我国新诊断出的女性恶性肿瘤中15%为乳腺癌,也高达26万例左右。
我国乳腺癌的发病有几个需要注意的现象。一是过去十几年时间里,我国乳腺癌发病率增加了近一倍;二是我国乳腺癌发病年龄比西方国家早10-15年时间;三是我国乳腺癌一旦发现大多数即为晚期。
尤其是最后一个现象是值得高度关注的,我国女性乳腺癌一旦发现多数就是中晚期甚至晚期,这种现象是令人痛心的;这与西方国家的预防体系、大众对健康意识的重视有着直接的关系。
那么对于乳腺癌而言,早发现、早诊断就成为一个重要的问题。
二、乳腺癌总体的预防原则与措施
首先要明确一点,想彻底避免乳腺癌的发生,是不可能的;我们能做到的就是通过日常生活中的预防措施,降低、减少乳腺癌发生的可能与几率。
医学研究证明,超重和肥胖是乳腺癌发生的重要因素。所以建议广大女性应该密切关注自己的体重问题,通过科学的方式比如锻炼、饮食结构调整等让体重控制在自己合理的范围之内。
2、合理饮食
建立合理的饮食结构,饮食多样、配比合理,不要盲目的追从素食主义,更不要无肉不欢,建议多吃蔬菜水果、全谷类、豆类、海产品类等。
3、加强锻炼
4、减少酒精的摄入
饮酒与乳腺癌发病率和病死率有着很大关系。作为女性,尽量减少饮酒次数和酒精的摄入,另外也需要戒烟。
三、不同年龄段女性如何预防乳腺癌?
1、25岁以上,一年一次彩超
仪器检查方面,分为放射性钼靶检查和非放射性的彩色B超检查两大类。25岁以上女性,建议每年进行一次乳腺彩色B超检查。除此之外,如果有典型的家族史,就要把关注***的时间提前更前,进行***检查的时间,也相应提前。
2、40岁,加上钼靶
一般建议,女性在40岁开始进行钼靶联合乳腺B超检查。钼靶检查对正在退化的乳腺是非常好的检查方法。射线能够通过退化的***,这时的***以脂肪组成为主,能够清晰看到存在***里面这些早期的恶性肿瘤征象。
3、绝经后,还有发病高峰,仍要查
因此,对于40岁以上女性(不管已婚未婚、已育未育),建立以钼靶作为筛查手段,并且坚持一年一次的钼靶检查,这是目前所有乳腺癌诊疗指引中,最常规的做法,也是十分关键的筛查乳腺癌的方法。
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预防宫颈癌、子宫癌、卵巢癌,女性该如何体检?
预防宫颈癌,***癌,卵巢癌要定期至少每年做一次妇科体检。
1.***宫颈癌的检查方法包括妇科检查,宫颈刮片细胞学检查TCT,阴道镜检查试验和肉眼观察,宫颈活体组织病理学检查,学会自我检查宫颈的健康,比如早期有不规则***流血,有白色、稀薄、腥臭味的白带,这些都可以去判断自身存在的病症。
2.主要做宫颈癌筛查项目有:TCT和HPV。TCT是查宫颈是否有病变,是否有癌前病变等。HPV是查是否有人乳头瘤状病毒的感染,如果有人***瘤状***的感染,可能会导致宫颈癌。TCT检查如果正常,但是有HPV感染,可以用一些干扰素或者是保护***颈的栓剂治疗,一年后复查HPV是否转阴。如果TCT异常,不管HPV是否正常,都要做***镜检查,进一步看宫颈是否有病变。如果HPV是16或18型感染,也要做***镜检查,进一步看是否有宫颈癌前病变或者是宫颈癌病变。如果都正常可以注射宫颈癌疫苗预防宫颈癌的发生。
3.***癌的筛查主要做妇科检查,***镜检查,B超检查,抽血化验癌症筛查。B超主要看***内膜的厚度,超过5mm,就需要提高警惕了。进一步检查做***腔镜检查,诊断性刮宫,***内膜病理活检等以确定是否有***内膜癌!
4.卵巢癌的筛查:可以定期查体,B超,X光检查。有生育史的女性,尤其是绝经的女性,要定期进行妇科检查;抽血化验肿瘤标志物CA125。联合盆腔/阴式超声检查,是卵巢癌筛查目前最有效的方法,它的优点是简单无创,缺点是会[_a***_]一定的***阴性和***阳性,如果筛查发现CA125明显升高,同时超声检查发现附件区的一个占位性病变,尤其是一些囊实性的一些病变,一定要高度怀疑卵巢癌,一定要到妇科或者肿瘤科及时进行诊治。
预防宫颈癌、***癌、卵巢癌,女性该如何体检?这个问题本身就有问题,预防癌症,不是靠体检,也无法靠体检,预防癌症是不让癌症发生,也就是不得癌症,那得针对病因或高危险因素,比如,预防宫颈癌,一个重要措施就是通过接种HPV疫苗预防HPV感染。
体检不是为了预防癌症,而是为了早期发现癌症,这是两回事。当然,从广义上说,病因预防是一级预防,而早筛早发现肿瘤,是二级预防,也就是“预防”发展为晚期,但这不是我们大家通常所说的“预防”。所以,这个问题应该修正为:早期发现宫颈癌、***癌、卵巢癌,女性该如何体检?
宫颈癌筛查。21~29岁的女性:筛查从21岁开始,每3年进行一次常规或液基巴氏试验筛查。30~65岁的女性:每5年一次HPV检测加巴氏试验作为筛查(首选),或每3年进行一次巴氏试验(可接受)。>65岁的女性:如果最近10年内巴氏试验连续≥3次阴性,或HPV检测连续≥2次阴性,最近一次检测发生在最近5年内,应停止宫颈癌筛查。已接受过全***切除术的女性:不需要接受宫颈癌筛查。
***癌筛查:目前没有有效的筛查措施,也就没有明确的推荐,当然作为个体,可以考虑做***彩超检查。***肌瘤很高好,一做彩超,基本上很多女性都有肌瘤,不要因此背上思想负担,肌瘤是良性的,也极少发展为恶性肿瘤(***肉瘤)。
卵巢癌筛查:目前也没有明确的有效筛查建议,作为个体可考虑抽血查ca125这类标志物,做卵巢和输卵管的彩超等。
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