左锁骨骨折疾病知识-左锁骨骨折疾病知识宣教

1. 锁骨骨折不治疗有什么后果？
2. 左锁骨骨折后应怎样锻炼？
3. 左锁骨骨折怎样进行功能锻炼？
4. 左锁骨骨折怎么治疗？
5. 锁骨骨折的概况和构成是什么？

锁骨骨折不治疗有什么后果？

首先非常感谢邀请回答，关注儿童骨科郑志刚医生，更多的儿童骨科健康咨询，健康宣教。

锁骨骨折的治疗需要根据年龄，骨折错位程度等选择治疗。一般6岁以下的患儿，无论锁骨骨折错位多少，都选择手法复位，8字绷带或锁骨固定带固定，三角巾悬吊固定即可；6岁以上的儿童锁骨骨折青枝骨折，无错位的骨折也建议保守治疗，错位明显的骨折还是建议手术治疗，闭合复位或切开复位钢针内固定；成人锁骨骨折未见移位也可以保守治疗，错位骨折还是首选切开复位钢板内固定术。锁骨骨折无移位的骨折不治疗骨折愈合好也不影响预后，错位的锁骨骨折不治疗容易造成不愈合，会引起伤肢慢性疼痛，畸形，肩关节活动受限等并发症。

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首先，您要🈶年龄、片子等资料，其次，要说详细点才好判断，不治疗是连基本的8字绷带都不打、不固定吗？如果这样的话，对位对线比较好，成人的话4~6周又没有移位的情况就是正常愈合了，移位了就🈶可能出现畸形愈合，甚至不愈合！

如果是小朋友，特别是10岁以下的小朋友，保守治疗就可以了，很快愈合，且还有较好的塑形能力的哦！

左锁骨骨折后应怎样锻炼？

只要你恢复的彻底还是能继续搞健身健美的！骨折不是什么太大的问题，现在的医疗很发达，能够很好的帮人恢复，所以还是不用担心的！ 不过有一点还是要注意的，因为你的骨折和休养，可能会导致你的运动量下降，尤其是你的受伤处，下降的会特别厉害，所以当你身体完全恢复后再从事健身时一定要把握住运动量和运动强度，如果你的强度过大的话，有可能会导致你的伤处复发！切记切记，只有慢慢适应才能更有利于以后的发展！当然了恢复后，你的左边的运动量应该相对比右边大些，这样才能在最后保证左右的平衡！

左锁骨骨折怎样进行功能锻炼？

锁骨，内侧与胸骨相连，组成胸锁关节，在耸肩和下降肩部时，该关节发生运动。康复动作可以选择耸肩，让锁骨可以围绕胸骨自由运动。锁骨外侧与肩胛形成肩锁关节，在肩部屈曲和伸展时，形成了矢状面的运动。训练动作使用手臂前抬或者侧后伸，动态训练

左锁骨骨折怎么治疗？

左锁骨骨折需要手术治疗。锁骨骨折，还是手术治疗，效果要好得多。因为锁骨本身承担旋转和剪切力，维持整个肩带关节的稳定性。手术后，可以促使病人早期进行患侧肩关节的功能训练，好过保守治疗所带来的局部畸形愈合和肩关节的功能障碍。

锁骨骨折的概况和构成是什么？

锁骨呈“S”状，近端与胸骨构成胸锁关节，远端与肩峰构成肩锁关节。骨干细，在摔跤、体操运动及场地运动中易发生骨折。

锁骨骨折的原因：分为直接暴力和间接暴力两种。间接暴力多因跌倒时单臂支撑、肘部支撑或肩部外侧着地，造成锁骨骨折。在自行车运动中，运动员双脚必须在特制的“脚蹬”上，一遇摔倒未能及时脱出，则很容易因传达暴力造成骨折。直接暴力系暴力直接加于锁骨，如局部的打击，多产生横行或粉碎性隔着，相对较少。骨折近端手胸锁乳突肌的牵拉向上、向后移位。骨折远端受肢体重量的牵引及胸大肌上部肌束的牵拉而向下移位。直接暴力所致的锁骨远端骨折，喙锁韧带未断者，一般都无移位，很容易误诊为肩锁关节扭伤。骨折后骨片向下方后移位，有时可压迫或损伤锁骨下的神经或血管。

儿童易发生青枝骨折，青少年可以出现疲劳性骨折，此时只有局部的痛疼，而畸形不明显，需更加注意。

锁骨伤后多以手握前臂向上托起，头转向患侧，下颌转向健侧，以减轻因胸锁乳突肌痉挛牵拉骨折端而产生痛疼。由于锁骨表浅，局部往往有肿胀，触诊多有局部压痛，很容易触到错位的骨折端及骨擦感。由于儿童青枝骨折或青少年疲劳骨折局部畸形不明显，又无骨擦感，除仔细检查外，常需X线检查才能确诊。

锁骨骨折占全身骨折的6%，多见于青壮年，多为横形及短斜形骨折,锁骨骨折最多发生在锁骨中段。

1. 锁骨呈S形，是上肢与躯干的连接和支撑装置，近端与胸骨柄形成胸锁关节，远端与肩峰形成肩锁关节，外侧有喙锁韧带固定锁骨；

2.锁骨与其他长管状骨骨化方式不同，锁骨最初骨化方式为膜内成骨。胚胎发育中锁骨有两个骨化中心，锁骨内外端各有一个继发骨骺，内侧骨骺18岁左右出现，23 岁左右闭合，是长管状骨中最晚闭合的骨骺，外侧骨骺18岁作用出现，并很快闭合。如果没有正常融合就会形成先天性锁骨***关节畸形。

3.锁骨的肌肉起止点：锁骨是5块肌肉的起止点。锁骨外1/3是斜方肌的止点，也是三角肌的起点；锁骨内1/3后缘是胸锁乳突肌的起点，胸大肌锁骨头起自锁骨前缘，锁骨下肌起于胸骨柄和第一肋至于锁骨下面。1型：锁骨中段骨折，锁骨在此处从管状渐变为扁平，另外该处骨质相对薄弱，易发生骨折；

2型：锁骨远端骨折，根据骨折和喙锁韧带损伤程度的不同，分为五个亚型。

I型：发生于喙锁韧带外侧，因喙锁韧仍与锁骨连接维持其位置，此型多无移位。

II型：发生于喙锁韧带内侧，近侧骨折段失去牵拉固定而容易向上错位，而上肢重量和肌肉牵拉使远骨折段下移。

III型：外侧端包括肩锁关节面的骨折，该型骨折几乎全能愈合但易引起肩锁关节退行性关节炎

IV型：儿童喙锁韧带与骨膜相连而骨折近段移位

V型：粉碎骨折，喙锁韧带附着骨折与远近骨折端分离

3型锁骨近端骨折，此型多无移位，该处骨折可能累及锁骨内侧生长板，该骺板大约在30多岁时才闭合。除非有严重移位或神经血管损伤，一般不需手术；

Neer分型将锁骨远端骨折分为三种类型:

Ⅰ型为韧带间骨折, 稳定,无须手术; 该骨折的近折段与喙锁韧带的联结未受损坏，骨折无移位。其中包括锁骨的经肩锁关节面的骨折；

Ⅱ型骨折为喙锁韧带与锁骨近折端之间的连续性丧失,常需手术; 该型骨折的近折段与喙锁韧带的联结遭到破坏，骨折明显移位。Ⅱ型骨折虽只约占外侧端骨折的1/4，但骨折不愈合率极高

Ⅲ 型骨折伤及肩锁关节,可能出现创伤性关节炎,需二期切除锁骨远端以解除疼痛.Craig分型除上述三型外,还包括Ⅳ型儿童骨膜鞘骨折,以及Ⅴ型粉碎性骨折 (有游离骨片与完整的喙锁韧带相连).