心脏的疾病知识点总结归纳_心脏病的基本知识

本文目录一览：

• 1、速记理解记忆心界和心脏搏动,循环系统心脏视诊触诊汇总
• 2、很重要的知识点:心力衰竭的临床表现和检查
• 3、心包积液:这些知识点需要掌握

速记理解记忆心界和心脏搏动,循环系统心脏视诊触诊汇总

1、速记理解记忆心界和心脏搏动，循环系统心脏视诊触诊的要点如下：心尖搏动 位置：第5肋间左锁骨中线内侧0.50厘米。 表现：心室收缩时的有力冲击，直径约05厘米。心前区搏动 位置：胸骨左缘第34肋间。 特点：强烈且持久，是右心室肥厚的标志。 常见疾病：先天性心脏病，如房间隔缺损。

2、了解心脏的搏动和心界对于医学知识的学习至关重要。正常情况下，心尖搏动表现为心室收缩时的有力冲击，位于第5肋间左锁骨中线内侧0.5-0厘米，直径约0-5厘米。心前区搏动则在胸骨左缘第3-4肋间，强烈且持久，是右心室肥厚的标志，常见于先天性心脏病，如房间隔缺损。

3、心包摩擦感触诊，位置在左三四，要求患者前倾坐位并屏住呼吸。 心脏叩诊：确定左心界（心尖搏动点开始，向上四个肋间隙）和右心界（从第四肋间隙开始，向上三个肋间隙），并制作心界轮廓表。 听诊心脏：分为一般情况、瓣膜杂音和心包摩擦音。

4、视诊：是指观察心脏的搏动点，以及心前区和各瓣膜区，有无异常活动；触诊：触诊是通过手指的小鱼际，触摸了解到心脏各瓣膜听诊区，是否有震颤存在，还要通过两个手指的指尖，寻找心尖搏动点的位置。

5、心脏视诊时，被检者一般取仰卧位或坐位，充分暴露胸部，光线来源于左侧。视诊的内容包括心前区隆起与凹陷、心尖搏动及心前区异常搏动。检查者观察心前区隆起和心尖搏动时需蹲下，两眼与被检者的胸廓平齐，双眼视线与心前区呈切线方向。

很重要的知识点:心力衰竭的临床表现和检查

1、临床主要表现为呼吸困难、乏力和液体潴留（肺淤血和外周水肿）。

2、急性心力衰竭 - 早期表现：左心功能减退的早期迹象包括疲劳、运动耐力下降、心率增加15-20次/分。随后可能出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等症状。体格检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、双肺底部湿啰音、干啰音和哮鸣音。

3、心力衰竭的临床表现主要包括以下几大类：呼吸困难：劳力性呼吸困难：重体力活动时出现呼吸困难，休息后可缓解。夜间阵发性呼吸困难：晚上突然憋醒，需快速坐起，30分钟或更长时间才能缓解。端坐呼吸及急性肺水肿：端坐呼吸：患者平卧几分钟后感到呼吸困难，需坐起来呼吸。

4、- 左心衰：呼吸困难（劳力性、端坐呼吸、夜间阵发性）和乏力是主要症状。查体发现左心室增大、肺部啰音等。- 右心衰：慢性持续性淤血引起的各脏器功能改变。患者可出现水肿、颈静脉充盈、肝大和压痛等。- 舒张性心力衰竭：心室松弛性和顺应性减低，导致肺循环和体循环淤血。

5、心力衰竭的临床表现 左心衰：以肺淤血和心排量降低为主要表现，症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、缺氧缺血表现等；体征包括肺部湿性啰音、心脏扩大等。右心衰：以体循环淤血为主要表现，症状包括消化道症状、劳力性呼吸困难等；体征包括水肿、颈静脉征、肝脾肿大等。

6、肺心病心力衰竭的临床表现主要包括以下几点：长期咳嗽：患者可能会出现持续性的咳嗽症状，这是由于肺部疾病导致的常见表现。呼吸不畅：患者会感到呼吸困难，尤其是在活动或躺下时，症状可能更加明显。这是由于心肺功能受损，导致氧气供应不足。

心包积液:这些知识点需要掌握

1、恶性心包积液：恶性肿瘤的信号，心包穿刺与抗肿瘤治疗并行。放射相关心包积液：与放疗相关，可能发展为慢性并发症。伤后综合症的识别/：心脏损伤后综合征需排除其他病因，如发热、胸痛、心包摩擦音和CRP升高等，至少两项症状指向心包炎或心肌梗后炎。

2、心包积液征的医学知识点趣记如下：心尖搏动变化：心尖搏动减弱或消失，位于心浊音界的左缘内侧，甚至触摸不到，这是Ewart征的一个重要信号。左肩胛骨区域变化：在左肩胛骨区域，由于肺部受到积液的压迫，会出现浊音，并伴随着支气管呼吸音的变化，这是Ewart征的直观体现。

3、简单来说，Ewart征并不仅仅是Ewart征，它涵盖了心包积液对周围器官的影响，特别是对左肺和左肩胛骨的影响。首先，让我们深入了解Ewart征。当你在体检中发现心尖搏动减弱或消失，位于心浊音界的左缘内侧，甚至触摸不到时（B），这可能就是Ewart征的信号。

4、【答案】：C 分析：急性心包炎心包积液时最突出的症状是呼吸困难，与支气管、肺受压及肺淤血有关。掌握“急性心包炎”知识点。

5、今天我们来讲结核性心包炎的知识点。结核性心包炎临床表现 症状：（1）胸痛 （2）呼吸困难 （3）因心包积液压迫气管和食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难。