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基础护理知识:老年脑卒中患者吞咽困难的护理
护理 1 认真观察神志及饮食情况。经口进食时是否呛咳,进食所需的时间,每口及每次进食量及种类,进食时是否有情感失禁(强哭、强笑)。2 观察吞咽及模拟吞咽、咀嚼动作,口唇闭合的情况,有无喉头上抬及颈部运动的情况。3 饮水试验可以判断吞咽障碍的程度。
急性脑卒中的护理措施主要包括以下几点:常规护理:心理护理:与患者进行有效沟通,解释病情的发展及预后,鼓励患者积极配合治疗,树立信心。对卒中后抑郁的患者,需遵医嘱进行抗抑郁治疗。饮食护理:吞咽正常患者:提供低盐、低脂、高蛋白、高维生素的饮食。糖尿病患者:额外提供糖尿病饮食。
急性脑卒中的护理措施主要包括以下几点:常规护理:心理护理:与病人进行有效沟通,使其了解疾病情况,鼓励其配合治疗,树立信心。对抑郁患者按医嘱给予抗抑郁治疗。饮食护理:根据吞咽功能给予不同饮食,如低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食,或流质、半流质饮食。糖尿病患者给予特定饮食。
第一,进食时老人注意力要集中,不能一边吃饭一边看电视。第二,尽量保持坐位,或半卧在床上,身体与床的夹角为60度以上。第三,饮食应在固体、糊状物和液体之间进行调整。清水或固体块状食物最易导致吞咽困难。所以,要将固体食物弄碎后再喂给老人吃。
吞咽困难详细资料大全
1、引起吞咽困难最常见的原因是各种食管疾病,其次是口咽部疾病、与吞咽有关的神经肌肉病变及某些全身性疾病。 口咽部疾病 咽喉部结核或肿瘤(包括恶性肉芽肿)、咽后壁脓肿等咽喉部疾病均可引起吞咽障碍,多数经专科对症治疗后,吞咽梗阻感能得到改善或解除。
2、①咽喉红肿疼痛,痰涎壅盛,阻塞气门,痰鸣如拽锯,汤水难下,这是火毒炽盛,脉络瘀阻,炼津成痰,阻塞气道。②颈颌腮漫肿麻痒疼痛,漫肿深延至会厌及咽喉深处,呼吸困难,吞咽难下,牙关强急,这是风火相搏,痰涎火毒结聚颈项之证。
3、大多数咽喉癌病人的吞咽困难是逐渐发生的,并呈进行性加重。开始时病人仅在进干燥食物时有梗噎感,逐步加重,甚至发展到进软食、半流食都有困难,最终出现喝水、进食均完全困难,使病人的营养状况越来越差,最后导致恶液质。由此可见,摄食困难是咽喉癌病人的一个十分严重的问题。
4、戴无菌手套,用液体石蜡纱布润滑胃管前段约15-20cm,一手用纱布托持胃管,另一手用镊子夹住胃管,沿一侧鼻孔轻轻插入至咽喉时(约14-16cm处)病人可能出现恶心反应。及时与患者沟通,指导患者做吞咽动作,同时将胃管缓慢插入。
老人吃东西吞咽困难怎么办
老人吃饭咽不下去的原因有很多,如:第可能是胃酸排泄过度引起的,治疗时建议口服抑制胃酸的药物,平时多吃些温热、易消化的食物,以免损伤胃黏膜。第可能是胃炎引起的,建议可口服吗丁啉促进肠胃蠕动,平时要多喝温开水,清淡食物。第可能是食道癌引起的,建议最好去医院做胃镜检查弄清病因。
老人吃饭呛咳严重、吞咽困难时,可以***取以下措施:尝试吞咽***饮品:吞咽***饮品可以有效减少呛咳的状况,帮助老人更顺畅地完成吞咽动作。考虑插胃管:如果吞咽障碍非常严重,且其他方法无效,医生可能会建议插胃管。但插胃管会给病人带来一定的痛苦,同时家属从心理上也可能难以接受。
中度咀嚼障碍或轻度吞咽困难:应该选择进食半流质食物,如乳制品、软烂碎面条、蒸煮软烂的去骨去刺的肉类、叶菜等。明显吞咽障碍:应该选择泥糊状食物。可先将适宜的食材蒸煮软烂之后,用搅拌机加工成泥糊状再食用。在处理老人进食困难时,需要细心观察老人的身体状况和进食情况,并根据实际情况调整饮食方案。
如果老年人存在中度咀嚼障碍或轻度吞咽困难,应该选择进食半流质食物,如乳制品、软烂碎面条、蒸煮软烂的去骨去刺的肉类、叶菜等。如果老年人存在明显吞咽障碍,应该选择泥糊状食物。可先将适宜的食材蒸煮软烂之后,用搅拌机加工成泥糊状再食用。
老人吞咽困难时,进食方法需根据具体原因进行调整,以下是一些建议: 脑血管疾病引起的吞咽障碍: 食物形态调整:将食物尽量做成食糜样,以便于吞咽,避免呛咳误吸。 进食姿势:保持头部稍微前倾的姿势进食,有助于减少误吸的风险。
咽喉炎吞咽困难怎么办
如果有吞咽困难,若是功能性吞咽困难,为急性咽喉炎,并且炎症严重的情况下,会出现吞咽困难,需要抗生素进行治疗,严重者还需要适当加用糖皮质激素。还有可能是胃食道反流性咽喉炎,可引起较轻的吞咽障碍,服用抗反流药物治疗。还有梗阻性吞咽困难,常是肿瘤、[_a***_]、异物等原因引起的吞咽困难。
咽喉突然疼痛导致吞咽困难时,可以***取以下措施:进行专业检查:应尽快前往医院进行纤维鼻咽喉镜检查,以观察咽腔是否出现病变,如急性咽喉炎、化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、颌面间隙感染,以及急性会厌炎、急性喉炎等。
吞咽困难的治疗方法主要包括针对炎症的抗炎治疗和针对肿瘤的切除或综合治疗。针对炎症的抗炎治疗: 抗生素治疗:给予头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类药物,进行静脉给药或口服,以控制炎症。 局部激素治疗:使用激素类药物进行雾化吸入治疗,以缓解局部炎症和疼痛。
吞咽困难以及呼吸困难。此时建议给予全身激素治疗,减轻局部水肿,防止呼吸困难加重,必要时可先行气管切开术,防止呼吸困难引起窒息甚至死亡,同时积极选用抗生素进行抗炎治疗。若会厌形成脓肿,还应切开排脓。此外,严重咽喉炎还可导致咽旁间隙感染、蜂窝织炎,此时需选用敏感的抗生素进行抗炎治疗。
吞咽困难的治疗方案需要根据具体病因来确定,主要包括以下几点:针对咽喉炎和食道炎:抗炎对症治疗:***用相应的抗炎药物进行治疗,以缓解炎症引起的吞咽困难。保护食道黏膜:对于食道炎患者,可能需要使用保护食道黏膜的药物来***治疗。
喉咙有异物感咳又咳不出来,吞又吞不进去,临床上常见于慢性咽喉炎。慢性咽喉炎还常表现为反复咽干,咽部哽咽感,吞咽困难,咽部烧灼感。
吞咽困难的症状怎么解
1、严重贫血导致的吞咽困难应积极纠正贫血,贫血改善后,吞咽困难即可消除;重症肌无力导致的吞咽困难,在***用抗胆碱酯酶药物治疗后,症状可得到缓解或消除。如吞咽困难改善不明显,可考虑加用***或***等免疫抑制药治疗。
2、吞咽困难的症状主要包括以下几点:吞咽不畅:患者会感觉到食物在吞咽过程中受到阻碍,难以顺畅通过食道。需用汤水***吞咽:轻症患者可能需要借助汤水等液体来帮助食物下咽,使吞咽过程变得相对容易。
3、休息和多喝水:保持喉咙湿润,有助于缓解喉咙痛和吞咽困难的症状。可以通过喝一些温水、热茶或者柠檬水来缓解不适。同时要注意避免长时间大声说话,让喉咙得到充分的休息。 服用药物:如非处方药中的解热镇痛药,可以有助于缓解喉咙疼痛和炎症。
4、针灸与艾灸疗法 针灸治疗:中医针灸在治疗吞咽困难方面具有独特优势,特别是对于食管肿瘤、异物等引起的吞咽困难,针灸治疗能够缓解症状。 艾灸疗法:对于吞咽困难并伴有呼吸困难的患者,进行背俞穴、腹部腧穴的艾灸治疗,也能取得良好效果。
老人吞咽困难怎么进食
调整呼吸,尽量***用腹式呼吸,每日进行吞咽体操训练。调整吞咽方式:透过不同姿势来改变食物的流向。低头吞咽,可保护气管通道,避免食物或液体太快流入咽喉,让进食更安全。长期卧床的人,则需摇高床头至少30度、头前倾15度再进食。调整进食的速度与量:小口吞咽,可减少食物在咽部的残留量。
尽量***用垂直坐位,下颌稍内收,有助于食物顺利进入食道。长期卧床的老人,需摇高床头至少30度、头前倾15度再进食。选择合适食物:选择密度均匀、粘性适当、不易松散的食物,如糊状食物、爽滑软的食物等。饮水呛咳的老人,可在水中适当加入增稠剂,使用底窄口宽的杯子。
进食时应细嚼慢咽,每口食物吞咽两次,确保吞咽干净后再继续。 饭后应保持垂直坐位30分钟,并适当拍背,有助于吞咽安全。 吞咽训练对于改善吞咽困难非常重要。老年人可以通过调整呼吸模式,进行吞咽体操训练,来帮助吞咽。
中度咀嚼障碍或轻度吞咽困难:应该选择进食半流质食物,如乳制品、软烂碎面条、蒸煮软烂的去骨去刺的肉类、叶菜等。明显吞咽障碍:应该选择泥糊状食物。可先将适宜的食材蒸煮软烂之后,用搅拌机加工成泥糊状再食用。
吞咽困难在老年病科非常常见,针对不同疾病引起的吞咽困难,进食方法也不同,具体如下:如果患者以前有过脑出血、脑梗塞等脑血管意外事件,导致吞咽功能不协调。患者喝水或者进食流质食物会因为吞咽功能不协调导致呛咳引起误吸,出现吸入性肺炎。
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