急诊内科住院部常见疾病,急诊内科住院部常见疾病有哪些

1. 医院急诊科的医生什么病都能看，是不是比专科医生水平高呢？
2. 慢性病的费用和急诊的费用可不可以报销呢？
3. 小儿急诊看哪些疾病？

医院急诊科的医生什么病都能看，是不是比专科医生水平高呢？

去年有一部很火的电视剧《急诊科医生》，里面成熟稳重、医书高明的急诊科主任张嘉译和人美心善、医术高超的海归王珞丹，圈了一***粉。普通人都觉得会不会急诊科的医生是不是比其他科医生更牛些呢？下面小僧就来讲讲接诊科医生和其他医生的不同之处。

急诊科要求医生掌握的知识要更全面

急诊科顾名思义接诊的都是一些突发紧急的急症，所以急诊科医生要能迅速的分析判断病情，比起其他科的医生来说知识面就要广一些，因为如果分析判断错了，就容易误诊。

急诊科医生要能熟练的掌握各项急救措施。

对于急诊科医生来说，好多时候都是在和死神赛跑。急诊科医生需要熟练掌握心肺复苏术、气管插管术等基本操作和急性中毒、过敏性休克等抢救流程。《急诊科医生》这部剧里面就有很多这种抢救病人的剧情。

急诊医生并不是说比其他科医生更专业，专科病还是要到相应科室就诊。

其实急诊医生也没有厉害到什么病都能治，在急诊对于不能明确诊断的时候都会邀请相关科室的医生来会诊，毕竟术业有专攻，对于专科病肯定是相关科室的医生更专业些。

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急诊医生和专科医生的任务是不同的。急诊医生的任务是要在尽可能短的时间内判断出患者疾病的大概方向，并想方设法维持患者的生命稳定。比如，急诊送来了一个昏迷的病人，急诊医生的任务是维持住患者的生命，保持血压平稳，电解质稳定，呼吸顺畅，迅速查明患者昏迷的原因——是中暑？是脑出血？是脑梗塞？是低血糖？还是酮症酸中毒？还是脑炎？还是有内出血？等等

如果确定了是脑出血，这个时候就要请神经外科医生来做专科的评估，看看有没有手术指征，是否需要手术。如果需要手术，则是由神经外科医生进行手术。急诊医生是做不了脑外科手术的。

急诊医生的知识面要求非常宽泛，各个系统的疾病都要了解，但是并不需要深入。就像我上面说的，急诊医生要知道脑出血的病人是什么样子，但是并不需要知道如何进行脑外科的手术。而专科医生，对于本专科的知识比急诊医生丰富，对于专科学习和研究的也更深入，但是对于其他系统疾病的了解和相关临床经验肯定是没有急诊医生丰富的。

所以，急诊医生和专科医生之间是没有水平高低之分的，单个医生之间倒是有水平高低之分

医院的急诊科属于医院除门诊外的应急应变首诊科室，在面对病情时要做到又快，又好，又稳。

快：出诊速度快，抢救速度快，转运速度快，判断病情要快。

好：处理好每一个急诊患者，初步判断好每一个患者的突发病情，交接好每一位患者的治疗过程。

稳：冷静沉着面对每一个患者，忙中有细，认真负责治疗每一位急诊患者。

但是现在急诊都是全科医生，医学知识覆盖面广，但是所谓术业有专攻，专科医生是在自身领域的技术去加强去深入，两个科室不能同一而论，在医疗的组成中都占据着不可或缺的地位。

其实我们大家可能都知道，当我们生病的时候，尤其是比较急的病症或者夜间出现的一些意外情况，我们可能会自己去医院的急诊科就医或者拨打120急救电话把我们送到急诊科就医。在我们普通老百姓的眼里，急诊科的医生貌似是全能，什么病都能治。但真相是这样吗？今天张大夫和大家说一说这里面的问题。

急诊科的职责是什么？

首先医院的急诊科是全年24小时都会有医生和护士值班，无节***日。急诊科医生一般面对的患者往往是那些重症、急症的患者（当然包括120急救车拉过来的患者），例如醉酒、夜间刀伤、打架等，急诊科的首要任务是是稳定病情，拯救生命。因此，他们会根据患者的情况立即进行一些相关的检查和治疗，等患者病情稳定后，可能会让患者住院到相关科室或者出院（每个医院的急诊科床位都非常有限和紧张，我相信大家在医院急诊科的椅子上度过一个晚上的经历也可能发生过）。

当然，医院急诊科医生还有一个重要的职责就是对患者进行分诊，例如遇到心肌梗死的患者，可能会立即联系心内科医生进行介入治疗；如果遇到脑梗死的患者，可能会立即联系神经内科进行相关的救治；遇到手指断掉的情况，可能会立即联系手外科进行断指的再植；遇到严重骨折的患者，也可能立即请创伤急救科的医生进行相关的治疗。

总之，急诊科医生一方面对患者进行紧急的相关的处理和治疗，一方面分析患者病情，请各相关科室进行配合治疗。

急诊科医生比专科医生水平高吗？

其实这个问题有意思，但是真的不能这样比较，也不能武断的说哪个学科的医生水平高低。目前，现在的医学分科非常细，某一个专业的专家可能对本专业的知识掌握的更加全面和先进，但对其它专业则可能稍微差一些（当然，大家都受到过基本的医学[_a***_]和相关科室的轮转，因此对一些疾病的正确认识还是存在的）。而急诊科的医生面对的是一些急危重症，因此他们对于急救方面可能更加熟悉，但是对一些比较专的情况，可能了解的不那么细，例如对于高血压的防治方面可能不如心内科医生掌握的更好。但是，心内科医生对于急危重症的处理，也可能不如急诊科医生。因此，他们各有所长，不能武断的进行比较。

最后想和大家说的是，我们到医院就诊，应该根据自己的情况选择相关的科室，如果是急症，当然应该首先选择急诊科。

我是一名急诊科医生，对此问题最有发言权。

首先，大家得知道急诊科的主要工作是什么

急诊科的主要工作包括院前急救：如各种突发事件、急性创伤、中毒、溺水、电击、呼吸心跳骤停等；院内急诊：各种常见的急症处理，如发热、头晕、胸痛、腹痛、咯血、甚至各种奇奇怪怪的奇葩问题；重症监护：如中毒、电击、休克等重症病人的监护管理等等。

所以，急诊的广泛性决定了急诊医生不能像专科医生一样只专注于某一个系统的疾病。

急诊科的优势与劣势

急诊科的优势：在于处理突发状况，面对各种复杂的场面临危不乱，对心脏骤停的急救、器官插管、中毒的处置、各种复杂的院外环境处置、急危重症的识别、常见病的综合思考与处置等等明显好于专科医生。

急诊科的劣势：由于急诊工作的广泛性，急诊医生不能专注于某一点或者某一个系统的疾病，比如，糖尿病的管理我们就不如专科医生、哮喘的管理我们也不如专科医生、各种高大上的手术更是望尘莫及。

如果说医疗就像做饭，急诊科医生更像是大排档的厨师，啥都会，味道也不错，很大众化，但做的菜没有档次感，而专科医生更像是五星级酒店的厨师，每个厨师只有自己最擅长的菜，对某一道菜的做法炉火纯青，但别的菜可能就不会做，而且菜品也不一定满足所有人的口味。

从制度上说，急诊科不可或缺

医院等级评审中，急诊科必不可少，没有高大上的心胸外科没事儿，没有急诊科，不能评级。而急诊科目前已经是独立的二级学科，尽管与各个专业都有交叉，但学科的整体性更强，自身专业有特殊性。

至于说急诊科与专科医生水平的比较，就像你问男人和女人谁更美一样，无法具体说。因为各自有各自的专业，而且每个医生的修为也决定一个医生水平的高低。如果说非要比较，当病人不确定自己的问题在哪，去急诊科看病肯定没错，因为急诊医生会帮助你找出问题的所在，帮你找到最适合你看病的科室。如果患者的疾病已经确定了，比如冠心病、糖尿病，直接去相关的专科就行了。

慢性病的费用和急诊的费用可不可以报销呢？

可以的，平常的门急诊虽然没有像住院费用报销那么高的比例，但我们拥有的医保卡还是会报销其中一部分的费用。 至于慢性病的话，有几大类慢***也是国家有政策扶持，减免费用，也相当于报销费用，例如高血压，糖尿病，肺结核，艾滋病等。

小儿急诊看哪些疾病？

小儿急诊看哪些疾病？

小儿急诊看的疾病有严重外伤、烧伤、气管异物，危急或者严重的症状者。

如果发生严重外伤、气管异物、烧伤等病因明确的疾病，情况危急，需要急诊就诊。

就诊前一般无法明确诊断疾病，常以危急或严重的症状就诊，如高热（39℃以上），剧烈腹痛、胸痛、头痛，呼吸困难，惊厥、晕厥、昏迷，持续大量出血，持续腹泻、呕吐等。高热可能会导致脑神经损伤，剧烈腹痛等可能是急性阑尾炎等急需手术的疾病，呼吸困难可能危及生命，昏迷则属于危重症状，持续大量出血可导致出血性休克，持续腹泻、呕吐可引发脱水等，这些情况都可能危及生命或对生长发育造成严重影响。小婴儿表达能力不清，很难明确说明自己的痛苦，如果出现剧烈哭闹、高热、精神萎靡等，也可以到急诊就诊。

本内容由吉林省人民医院 儿科 主任医师 姚洪宇审核

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