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引起肝肿大的原因有哪些?
感染性肝肿大:包括病毒感染、衣原体感染、细菌感染、真菌感染以及原虫***染等。这些感染可能导致肝脏发炎和肿胀。中毒性肝肿大:某些化学物质或药物可能导致肝脏受损和肿大。淤血性肝肿大:心脏疾病或肝脏血管问题可能导致肝脏血液回流受阻,从而引起淤血性肝肿大。
肝脏肿大可以是慢性病毒性肝炎所导致的,肝细胞代偿性的增生、肿大,表现为肝区的疼痛,也会伴有恶心和呕吐,甚至进食后腹胀的症状。化验会发现转氨酶增高,应该系统进行抗***、保肝等对症治疗。而对于肝内的感染性的疾病,主要是肝脓肿,多继发于腹腔脏器的感染,比如阑尾炎或者胆囊炎。
常见原因:急性肝炎、心脏疾病引起的肝淤血、严重的脂肪肝。其他可能:肝纤维化、早期肝硬化的患者也可能出现肝肿大。此外,患有寄生虫性疾病,如血吸虫病,也会导致弥漫性肝肿大。局限性肝肿大:常见原因:主要见于肝脏占位性疾病,包括肝癌、肝脓肿以及肝囊肿。
右心功能衰竭:心脏泵血功能下降,导致肝血液回流淤滞,引起肝脏肿大。缩窄性心包炎:心包膜增厚、粘连,限制心室舒张,同样会导致肝血液回流受阻,引起肝肿大。遗传代谢性疾病:肝豆状核变性、肝糖原累积症、血色病等遗传代谢性疾病,常伴随有肝脏肿大的症状。
肝大有什么症状
肝大患者主要症状表现有腹部疼痛、体表发黄、食欲不振等。肝脏疾病是引起肝脏肿大的常见病因,常见疾病类型有***性肝炎、肝细胞性肝癌、脂肪肝等。肝脏在病症***影响下,会出现收缩性痉挛以及局部性疼痛的症状表现,并且患者右上腹疼痛感会尤为明显。肝脏活性细胞在病症影响下,会出现功能性障碍现象。
肝大如果大的不是很明显,可以没有明显的症状。如果肝大超过肋下,可以出现上腹撑胀感、肝区疼痛、肝叩击痛,甚至出现纳差、乏力、食欲不振等表现。关于肝大的原因,要进一步检查是肝炎引起的,还是肝癌引起的,还是血吸虫病引起的。根据不同的病因,要***取不同的治疗措施,能够缓解肝大引起的上述症状。
肝大的表现主要包括以下几点:无明显症状:如果肝大不是很明显,可能不会出现明显的症状。上腹撑胀感:当肝大超过肋下时,患者可能会感到上腹部有明显的撑胀感。肝区疼痛:肝大还可能引起肝区的疼痛或不适感。
肝大的症状有以下几种:全身乏力,不想吃饭,发烧,恶心,呕吐,厌恶油腻的食物,上腹部发堵,饱胀不适,肝区疼痛,尿黄,黄疸等。另外还会发生肝部淀粉样变性、蜘蛛痣、胆绞痛、营养不良、体型消瘦,急性肝炎、肝硬化的患者还会出现肝区压痛。
肝大的症状主要包括以下几点:全身表现:全身乏力,不想吃饭,出现厌食症状。消化道症状:恶心、呕吐,厌恶油腻的食物,上腹部有发堵和饱胀不适感。肝区症状:肝区疼痛,部分患者在触摸肝区时会有压痛感。尿液与黄疸:尿液颜色发黄,可能出现黄疸症状,即皮肤、巩膜等组织黄染。
全身乏力和精神疲倦是肝大脾大患者常见的症状,这些症状可能是由于肝脏和脾脏功能受损导致的代谢问题,也可能与贫血有关。此外,肝大脾大的患者还可能出现腹部不适、食欲下降、体重减轻等症状。这些症状的具体表现因个体差异而异,有些患者可能仅有轻微的不适,而另一些患者则可能感到较为明显的不适。
肝肿大鉴别诊断-临床助理医师
1、肝肿大鉴别诊断-临床助理医师:各型肝炎 急、慢性病毒性肝炎是肝大最常见原因。流行病学资料结合病史、体征、肝功改变一般诊断不难,但应注意区别药物或中毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、血吸虫病、华支睾吸虫病、肝棘球蚴病等,可有类似***性肝炎表现。
2、肝脏病理表现:肝脏活检病理发现小叶间胆管减少或缺乏曾被认为是Alagille综合征的最重要的特征,但近年来研究发现,小叶间胆管的消失在多数病例中是逐渐发展的。诊断和鉴别诊断:临床诊断依赖于综合判断,包括肝组织活检结果和至少三个主要临床表现。
3、病理诊断:肝活组织检查可明确诊断及病理[_a***_],考试大网站特别在有引起肝硬化的病因暴露史,又有肝脾肿大但无其他临床表现、肝功能试验正常的代偿期患者,肝活检常可明确诊断。(3)肝脏储备功能诊断:可用CNld-Pugh分级来评定。鉴别诊断 (1)肝、脾肿大:与血液病、代谢性疾病的肝脾肿大鉴别。
4、年临床助理医师考试辅导:肺心病的诊断 (一)诊断依据①患者有慢支、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管病变;②x线、心电图、超声心动图等检查显示有肺动脉高压与右心室增大的征象;③有右心功能不全的临床表现,如颈静脉怒张、肝肿大压痛、肝-颈静脉回流征阳性、下肢水肿等。
5、肝血管瘤:增长缓慢,绝大部分肝血管瘤一年内体积都不会出现增长。肝癌:大部分生长迅猛,一个月内就可成倍甚至数倍地增长。临床表现:肝血管瘤:常于体格检查作腹部超声时偶然发现,4cm以上者可能出现腹部不适、肝肿大、食欲不振、消化不良等症状。
6、主要体征为黄疸、肝肿大或肝脾肿大,质略鹏触痛,肝区常有叩击痛,也可无明显肝肿大。黄疸前期临床诊断较困难,但此时血清氨基转移酶(AST,ALT)活性常明显升高,直接胆红素、间接胆红素均升高,尿中尿胆原排量增多与胆红素阳性,有助于诊断。
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