小儿常见疾病影像诊断：小儿常见疾病影像诊断标准

本文目录一览：

• 1、小儿哮喘多大可以诊断
• 2、小儿肺炎知识指南
• 3、大前庭导水管综合征的CT影像学诊断
• 4、小儿查肺部一般做什么检查
• 5、支气管肺炎X线表现
• 6、小儿干燥综合征小儿干燥综合征应该做哪些检查?

小儿哮喘多大可以诊断

小儿哮喘在孩子4岁时就可以诊断了，而胸部影像学检查，就是常用的诊断方式。在做检查的时候，会进行x线、ct检查，这就能够很清晰的观测到病灶位置的具体情况。这不但能诊断出小儿哮喘疾病，还能检查出其他肺部疾病。肺通气功能检查也是诊断小儿哮喘的常用方法，不过这种检查方法只适合5岁以上的孩子。

喘息性支气管炎主要针对5岁以前患儿的诊断，6岁后有喘息性支气管炎的患儿，建议做肺功能检测，若肺功能检测有问题，可直接诊断为哮喘。

喘息反复发作者：若婴幼儿在年龄小于3岁时，喘息反复发作，则进入积分评估。积分评估：喘息≥3次：3分；听诊双肺有哮鸣音：2分；有家族哮喘史：1分；小儿有过敏史或湿疹史：1分；喘息症状突然发作：1分。总分评估：若上述积分总和≥5分，即可诊断为婴幼儿哮喘。

其诊断标准：①小儿任何年龄皆可发病，但学龄前儿童多见；②咳嗽反复发作1个月以上，其特征为夜间或清晨发作，干咳少痰；③临床无感染征象或经长期应用抗生素无效；④使用平喘药物可使咳嗽发作缓解。

小儿肺炎知识指南

1、小儿肺炎临床表现 呼吸系统 以发热和咳嗽为主要表现。多数患儿精神状况良好，部分患儿发热时伴畏寒、头痛、胸痛、胸闷等症状，病初大多呈阵发性干咳，咳嗽会逐渐加剧，病程可持续2周甚至更长。婴幼儿症状相对较重，可出现喘息或呼吸困难。

2、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。室内空气要新鲜，太闷太热对肺炎患儿都非常不利，可使咳嗽加重，痰液变稠，呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜，火炉上应放上水盆，地上应经常洒些水，使室内空气不要太干燥。

3、新生儿肺炎的定义 新生儿肺炎是指新生儿期发生的肺部炎症，是新生儿常见的感染性疾病。新生儿肺炎的原因 产前感染：包括胎儿在子宫内感染和出生时感染。

4、新生儿肺炎引起的原因有很多，根据宝宝出生前后来区分可分为产前感染，而产前感染又包括小孩子在***内感染和出生时感染和出生后感染，感染多来自孕妇，经胎盘传染给胎儿，或因孕妇羊膜早破、产程过长，阴道中微生物上行感染所造成。

5、小儿肺炎在家怎么护理？大部分轻症及中等严重的肺炎病儿可以在家中治疗，这样就要知道一点有关肺炎的护理知识。对居室的要求。（1）室内温度最好保持摄氏18～20度，湿度50～60%，有条件的家庭，可以在室内安放加湿器。

大前庭导水管综合征的CT影像学诊断

大前庭导水管综合征，早期确诊并积极防治，对防止听力进一步下降有一定的意义。如果发现听力是波动性的下降，做颞骨CT可以确诊，在颞骨轴位CT深测量前庭导水管直径，超过5mm时应考虑本病，结合临床表现可作出诊断。

⑶ 、影像学检查：① 、颞骨高分辨率薄层CT扫描：轴位CT扫描示前庭导水管的直径、前庭总脚至前庭导水管开口之间的中点的最大管径宽度5mm；水平半规管或总脚层面显示岩谷后缘深且大的三角形明显骨缺损影；三角底为前庭导水管开口的前后唇“骨缺损影”边缘清晰锐利，内口多与前庭或总脚呈直接相通表现。

防止头及颞部（耳部）外伤，儿童青少年头和耳部外伤常可诱发患者的隐匿性或稳定型前庭导水管扩大症的突发性耳聋的症状（如98年收治一例20岁青年军人因篮球撞击右耳部，当时出现头晕呕吐，步态不稳，听力下降至90分贝并有[_a***_]；经内耳CT诊断为前庭导水管扩大症（裂纹状）。

CT是可以通过图像看出前庭导水管扩大的特征的，还要结合其他项检查才能确诊。

前庭导水管扩大是一种先天性遗传性疾病，与常染色体隐性遗传有关，主要表现为幼儿波动***音神经性耳聋和眩晕。以下是关于该病症的详细解病症表现：主要表现为幼儿波动***音神经性耳聋。听力损失可因感冒、劳累、头部外伤、精神***等因素而进一步下降，并伴随眩晕、耳鸣等症状。

临床诊断。除询问病史、辨别临床症状及听力学检查外，大前庭导水管综合征的诊断主要依靠颞骨高分辨率CT和MRI扫描，发现前庭导水管扩大即可确诊。因为一般不建议小于6月龄的婴儿做颞骨高分辨率CT，所以通常是在6月龄后再确诊。

小儿查肺部一般做什么检查

1、小儿肺部检查一般主要包括以下几项：胸片检查：作用：能直接观察到肺部哪些区域密度增高，以及肺纹理是否有显著增重，从而对小儿的肺部情况做出初步评估。特点：是小儿肺部检查中最常见、最基础的检查方法。肺部CT：作用：能提供更为详细、清晰的肺部影像，有助于发现胸片难以观察到的细微病变。

2、吹气试验 吹气方式：宝宝需要拿着医务人员提供的类似于吹气筒的仪器使劲吹。吹气的方法根据检查内容的不同而有所区别，有的需要连续吹气，有的需要间歇吹气。 电脑记录：吹出的力道会被电脑记录，以此来判定肺部的功能。

3、小儿肺功能检测主要是通过吹气试验，来确定宝宝肺活力的一系列检查，往往需要宝宝配合，因此只有当孩子懂事以后，能够理解医务人员的意思，才可以做这种检查。

支气管肺炎X线表现

1、肺炎的X线表现：明显阴影：肺炎由于病原菌或致病微生物感染，肺部受累的部位不同，X线上可以明显看到肺内出现阴影，这些阴影可能表现为磨玻璃影、小叶间隔增厚、大片实变或小片的渗出等多种形式。支气管炎的X线表现：肺纹理增粗：支气管炎在X线上一般显示正常，或者仅有肺纹理增粗的现象。

2、支气管肺炎的胸部X线表现特点依据致病菌的不同而有所差异，主要表现特点如下：病毒导致的支气管肺炎 大片密度增高阴影：阴影相对均匀，病灶可能分布在两肺各个部位。 胸腔积液X线表现：有时可能波及胸膜，出现胸腔积液。

3、主要症状：呼吸道感染虽有咳嗽、咳痰和发热等症状，但无肺实质浸润。检查方法：通过胸部X线检查可以明确区分肺炎与呼吸道感染。与肺结核的鉴别：全身症状：肺结核多有午后低热、盗汗、乏力、体重减轻、失眠、心悸等全身中毒症状。

4、支气管肺炎主要的X线特点表现是沿着支气管分布的小斑片状阴影。以下是关于这一特点的详细解释：观察方式：这一特点可以通过X线片或胸部CT进行观察。相较于X线片，胸部CT的清晰度更高，因为它***用横断面扫描，避免了前后重叠和遮挡的问题。

小儿干燥综合征小儿干燥综合征应该做哪些检查?

干燥综合征的三项检查包括：抗核抗体谱检查：这是检测体内是否存在针对细胞核成分的抗体，对于干燥综合征的诊断具有重要意义。抗SSA抗体检查：抗SSA抗体与干燥综合征密切相关，特别是当患者出现口干、眼干等症状时，该抗体的检测对于确诊具有重要意义。

确诊干燥综合征，包括抽血化验检查，再就是体格检查，还有影像学方面的检查。一般情况下，干燥综合征患者血常规往往会贫血，表现为轻度的正细胞性正色素性贫血。患者会出现血浆白蛋白降低，球蛋白增高的表现，患者有可能会表现类风湿因子阳性，抗甲状腺抗体阳性。

对于干燥综合征的诊断，一般需要结合临床表现、免疫学检查，以及其它的实验室检查确定。干燥综合征患者以口干燥症和干燥性角结膜炎为主要临床表现，口干燥症的主要表现是口干，讲话时需要频频饮水，甚至在食用固体食物时需要伴水或流食送下。

诊断干燥综合征需要进行的检查主要包括以下几项：血常规检查 轻度贫血，多为正细胞正色素性贫血。 不同程度白细胞减少。 嗜酸性细胞或淋巴细胞增多。 轻度血小板降低。生化学检查 ESR增快。 白蛋白及球蛋白增高，主要为γ蛋白；少数有巨球蛋白或冷球蛋白血症。

干燥综合征的三项检查指的是抗体方面的组合检查项目，指抗核抗体谱、抗SSA以及抗SSB抗体的检查。这种组合检查在每家医院制定的标准不同而不会相同，有些医院并没有单独的项目称为这种检查。