肩关节常见疾病与查体_肩关节疾病的查体

本文目录一览：

• 1、胳膊不能抬一抬就痛是怎么办
• 2、肩关节疼痛的原因
• 3、肩袖损伤的鉴别诊断
• 4、肩部痛是什么原因导致的

胳膊不能抬一抬就痛是怎么办

除此之外，可以在关节腔进行注射，帮助症状缓解。严重肩袖损伤，进行手术才能帮助抬起。若为肩周炎，在这些药物基础上，加强肩关节锻炼，会逐渐恢复。若为肩袖钙化或肩关节下撞击等，除口服和外用非甾体类消炎药，以及休息均不能缓解，可以考虑手术方式解决问题。

考虑肩周炎：肩周炎是常见的导致肩关节疼痛和活动受限的原因。同样，建议前往医院骨科进行专业检查，以明确诊断。就医前的自我处理：避免过度使用：在疼痛期间，避免过度使用患侧胳膊，以免加重病情。局部冷敷或热敷：根据具体情况，可以尝试局部冷敷或热敷，以缓解疼痛和肌肉紧张。

在急性期，即疼痛比较严重时要进行肩部制动，多热敷，热敷以后可以轻轻的理疗、按摩，一般在制动、治疗以后症状会有明显减轻；疼痛减轻以后建议做爬墙运动，爬墙运动主要是被动性活动肩关节，恢复肩关节功能。如果被动活动比较良好，就可以做主动功能锻炼，即把自己上肢抬起。

如果是由于肩袖撕裂而导致的胳膊抬不起来，要早期封闭治疗或者是口服药治疗、理疗，如果病情严重，保守治疗不缓解，还需要关节镜下的手术治疗。如果是由于肩峰撞击综合征而导致的胳膊抬不起来，要早期口服止痛药物，以及封闭的治疗，如果症状不缓解，要考虑关节镜下的手术治疗。

肩关节疼痛的原因

1、肩关节疼痛的原因主要有以下几点：关节本身的慢性炎症：肩关节周围炎：即肩周炎，是一种常见的肩关节疾病，表现为肩关节周围疼痛和活动受限。肩袖损伤：肩袖是肩关节周围的一组肌腱，损伤后会引起疼痛。风湿性关节炎：一种自身免疫性疾病，可导致肩关节炎症和疼痛。

2、肩关节疼痛的原因主要有以下几点：炎症性疾病：肩周炎：好发于中老年人，常见原因包括寒冷、潮湿、运动损伤、外伤等。主要表现为肩关节外展功能受限、局部疼痛，可能出现冻结肩现象。神经压迫性疾病：颈椎病神经根型：当颈椎病压迫到支配肩膀区域的上肢神经时，会放射至肩关节引起疼痛。

3、肩关节疼痛的原因主要有以下几类：肩周炎：这是导致肩关节疼痛的常见原因之一，尤其在中老年患者中较为多见。肩周炎会导致肩关节功能受限，并伴有明显的疼痛，症状严重时还可能影响睡眠质量。颈椎病：颈椎病也可能引起肩关节疼痛。这是由于颈椎病可能导致神经根受到***，从而引发肩关节的疼痛感。

4、导致肩关节疼痛的常见病因包括以下几个方面：肩关节外伤：在剧烈运动过程中可能会发生肩关节的外伤，如肩关节扭伤、肩关节骨折或脱位，均可以造成严重的肩关节疼痛和肩关节活动受限，拍摄X光片有时会发现骨折、脱位，早期复位固定，并配合冷敷治疗能够使症状逐渐得到改善。

5、长期肩关节疼痛可能是以下疾病：肩周炎：这是最常见的原因。肩周炎的自然发病过程通常为2年，会导致肩关节局部疼痛、酸胀，甚至活动受限。肿瘤：表现为长期肩关节疼痛，但容易被误以为是普通的肩周炎。这类疼痛可能由胸部肿瘤引起，需要通过磁共振、胸部CT等检查手段进行确诊。

肩袖损伤的鉴别诊断

1、肩袖损伤鉴别诊断是跟肩关节本身的疾病做鉴别诊断，然后对肩关节疾病以外结构的疾病做鉴别诊断。肩关节本身疾病作鉴别诊断要注意跟以下一些疾病鉴别。首先就是肩袖腱病，肩袖腱病是指肩袖因为各种原因，造成了肩袖的肿胀、退变。它的症状跟肩袖撕裂比较像，会出现局部的炎症改变，也会产生疼痛。

2、肩袖损伤的鉴别诊断主要包括以下几点：肩周炎：主要区别：肩周炎在各个方向上的主动和被动活动都受到限制，而肩袖损伤只是在活动到某个特定角度时突然受限，存在疼痛弧表现，被动运动时又恢复正常。

3、肩袖损伤主要和肩周炎相鉴别。肩袖损伤疼痛主要表现在前外侧，被动活动范围基本正常，肩袖损伤的病程较长，如果不治疗，可能2-3年，甚至一直疼痛。肩袖损伤的肌力下降比较明显。

4、肩袖损伤主要症状是肩关节疼痛，被动活动范围通常没有受限，出现的主要是抬胳膊力量下降，抬胳膊无力。其实鉴别两者主要可以通过核磁共振检查，核磁共振可以看到比较明显的肩袖撕裂和肩周炎，是一个比较好鉴别肩袖损伤和肩周炎的客观方法。目前对肩关节损伤诊断，一般都会结合临床表现和核磁共振表现诊断。

5、肩袖损伤的诊断标准主要包括以下几点： 病史与症状： 患者通常有明确的肩部创伤史。 表现出肩部力弱等临床症状和体征，可以初步考虑肩袖损伤。 影像学检查： X片：拍摄冈上肌的出口位X片，有助于观察肩部结构是否存在异常。

肩部痛是什么原因导致的

颈椎病：颈椎病是导致双肩疼痛的常见原因之一。颈椎病发病后，可能会压迫神经根，引起两侧的肩部酸痛，同时伴随肩关节活动受限、局部皮肤感觉减退或麻木等症状。肩周炎：对于长期进行重体力劳动的患者，需要排除肩周炎的可能。肩周炎也可引起双侧肩关节疼痛症状，且通常伴随肩关节的活动受限。

两个肩膀疼痛可能由以下原因造成：肩周炎：两个肩膀疼痛很有可能是肩周炎的症状。肩周炎是一种肩关节周围软组织炎症，会导致肩部疼痛、僵硬和活动受限。治疗方法包括[_a***_]膏药外贴，这些膏药具有强筋健骨、活血化瘀、消肿止痛的功效。局部炎症***：肩膀疼痛也可能是由局部炎症***引起的。

肩周炎：虽然过去常被认为是肩部疼痛的主要原因，但目前临床上看，单纯的肩周炎在肩关节疼痛中只占有比较小的比例。肩袖损伤：肩袖是肩关节内的四根肌腱的损伤，这些肌腱主要控制肩关节的活动。肩袖损伤会导致肩关节疼痛和活动受限。