纵隔疾病知识：纵膈疾病有哪些

本文目录一览：

• 1、什么是纵膈病
• 2、纵隔肿瘤你知道多少?
• 3、纵膈浊音界扩大的鉴别诊断
• 4、什么是小儿纵膈压迫综合征

什么是纵膈病

子宫纵隔是***畸形的一种类型，可使***腔的对称形态发生改变，并可能干扰正常生育功能。易引起不孕症或习惯性流产，据报道，40导致不孕，38在确诊前至少有2次或更多次的流产史。

纵膈是指左右纵膈胸膜及其间所包含的器官和组织的总称。这些器官和组织包括心脏及其出入心脏的大血管、食管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等。纵膈的前界是胸骨，后界是脊柱胸段，两侧由纵膈胸膜包裹，向上到达胸廓上口，向下则抵达膈肌。成人中，纵膈位置略偏左，下部比上部更宽大。

病理： 定义：阴道纵膈是一种胚胎发育异常情况，导致***中央出现隔阂。 分类：***纵膈通常分为完全性与部分性两种。完全性***纵膈可能引发双***、双宫颈与双***的情况；部分性***纵膈则隔阂可能偏向一侧。 影响：隔阂可能导致该侧***闭锁，进而引发经血潴留问题。

纵膈是左、右纵膈胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称，其间有心脏及出入心脏的大血管、食管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等。纵膈呈矢状位，位于胸腔正中偏左，上窄下宽、前短后长，纵格的前界为胸骨，后界为脊柱，两侧为纵膈胸膜。

纵膈结节是一种发生在纵膈部位的病变。纵膈结节是指纵膈内出现的异常结节，可能由多种原因引起。纵膈是胸腔内的一个区域，位于两侧肺叶之间，包含多种组织，如心脏、大血管、食管、气管等。结节是指在此区域内出现的异常肿块。纵膈结节的原因 纵膈结节的形成可能有多种原因。

小儿纵膈压迫综合征是指一组由于纵隔内组织或器官病变导致呼吸道、心血管以及食管等受到压迫而产生的症候群。以下是关于小儿纵膈压迫综合征的详细解释：病因：纵隔内的任何组织或器官的病变，如原发性的或转移性的肿瘤。胸腔内的病变，如淋巴结炎或脓肿。

纵隔肿瘤你知道多少?

纵隔肿瘤是一种位于两侧纵隔胸膜之间、胸骨之后的腔隙内的肿瘤或囊肿，包括胸腺瘤等多种类型。此类病症可能因其他疾病或常规体检时被偶然发现，约三分之一的患者可能无明显症状，早期可能仅表现为胸痛、胸闷、咳嗽或气促。

纵隔是位于左右纵隔胸膜之间较大的间隙，是分隔左右胸膜腔的间隔。纵隔内重要器官包括心包、心脏、气管、胸导管、淋巴组织、胸腺、神经以及纵隔内脏间的神经组织。纵隔于胚胎发育时含有多种组织胚芽，随着胚胎的成长，胚芽趋于成熟，成为胚叶，并互相分离，遗留于纵隔内的残存胚芽是形成纵隔肿瘤的重要原因。

纵隔为人体胸腔内两肺之间的区域，胸骨之后，脊柱前面，上为颈部入口，下达膈肌。纵隔肿瘤是指发生于纵隔内的肿瘤和囊肿，包括胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、支气管囊肿、心包囊肿等。

纵隔肿瘤的症状表现多样，以下是其主要症状： 重症肌无力： 约35%的胸腺瘤患者会出现重症肌无力症状，表现为早晨时眼睛活动自如、走路正常，但下午开始行走困难、眼睑下垂，严重者可能出现肌肉无力、无法呼吸、胸闷等症状。

纵膈浊音界扩大的鉴别诊断

当肿瘤巨大时，可使前胸壁隆起，胸骨旁浊音界增宽，局部呼吸音消失，气管心脏移位。

如果是心底部心浊音界扩大，多见于主动脉扩张、主动脉瘤以及纵隔肿瘤等，心包积液在临床上也比较常见，心界是向两侧扩大，并且心浊音界会随着***的改变而改变。

心包积液时，心脏浊音界向两侧扩大，且随***变化而变化。心脏邻近的病变，如胸腔积液、肺浸润或实变、肺部肿块或纵隔淋巴结肿大，可能与心脏浊音区重叠，影响判断。胸壁的厚度和肺气肿也可能导致心浊音界变小。

本组题考查鉴别诊断要点。炎症***变一般起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性；有固定的压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张。第1小题选A。

心包积液达到一定量时，心脏体征会明显，如心尖搏动减弱、心浊音界扩大、心音减弱等，甚至可能听到心包叩击音。积液压迫肺部会导致左肺下叶不张，以及左肩胛肩下部的浊音区和支气管呼吸音。

指的是心脏体积增大，一般是心脏某个部分增大，也可以是普遍性心脏增大。分类及鉴别诊断 左心室增大 诊断：视诊发现心尖搏动向左下方移位，触诊呈明显的抬举性搏动，叩诊心浊音界向左下扩大，心电图示电轴左偏和左心室肥厚。心脏超声可以直接诊断。

什么是小儿纵膈压迫综合征

纵膈肿瘤是一种发生在胸腔中部纵膈区域的肿瘤，可以是良性也可以是恶性。这类肿瘤的治疗方式因具体情况而异，包括观察、药物治疗以及手术治疗等。在曾医师的诊室里，他详细询问了小患者的病史，并认真检查了片子。曾医师解释说，纵膈肿瘤是否适合手术治疗取决于肿瘤的性质、大小、位置以及对周围组织的影响。

轻微症状：可能仅表现为低热、轻咳、食欲减退等。较重症状：长期不规则低热、盗汗、疲乏、食欲不振、消瘦等[_a***_]结核中毒症状。淋巴系统受累症状：全身淋巴结肿大，尤其是颈、纵膈、肺门淋巴结肿大最为常见。

淋巴结肿大 淋巴系统广泛受累，全身淋巴结肿大，以颈、纵膈、肺门淋巴结肿大最常见。颈部淋巴结可有不同程度的肿大，明显肿大时可能压迫气管分叉处，出现痉挛性咳嗽；压迫支气管使其部分阻塞时，可引起喘鸣。

除了观察症状外，确诊小儿气喘还需要进行一系列检查。胸部X线检查是其中的一项，它可以排除肺实质病变、先天性异常和异物征象等。在气喘急性发作时，胸片可能正常，或者显示肺气肿、支气管周围间质浸润及肺不张等。偶尔还可能发现气胸和纵膈气肿。在小儿气喘发作时，双肺可听到以呼气为主的哮鸣音。

先天性膈疝先天性膈疝（congenitaldiaphragmatichernia，CDH）是指因一侧或两侧膈肌发育缺陷，腹部脏器进入胸腔，从而导致一系列症状的小儿外科危重病症之一。疾病分型先天性膈疝可分3种类型：第1型为后外侧疝，亦称胸腹裂孔疝；第2型为胸骨旁疝；第3型为食管裂孔疝。

内脏淋巴结肿大：部分患儿以纵膈肿块为首发表现，表现为呼吸困难、咳嗽及上腔静脉综合征。肝门淋巴结肿大压迫胆总管可以黄疸为首发表现。此外，也可表现为腹膜后淋巴结肿大及其他内脏淋巴结肿大。随病情进展，可出现肝、脾大。