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急性运动性轴索型神经病病理变化
1、急性运动轴索型神经病是一种急性GBS的纯运动变异型,其主要特点在于主要影响运动神经轴索,引发肢体瘫痪症状。Fea***y等(1984)首次报道了GBS患者的电生理表现中,运动和感觉神经轴索受损的情况。病理主要表现为前根和周围神经的原发轴索变性,节段性脱髓鞘和炎性浸润相对少见。
2、急性运动性轴索型神经病的临床特点主要包括1-4周前的胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。随后,患者会出现以神经根疼痛为特征的症状,疼痛多集中在颈肩腰和下肢,同时伴有急性进行性对称性肢体软瘫和主观感觉障碍,腱反射减弱或消失。
3、前者的急性或亚急性起病,进展不超过4周,四肢瘫常自双下肢开始,近端较明显。后者起病快(数小时~1天),恢复快(2~3天),四肢弛缓性瘫。GBS可有呼吸肌麻痹、脑神经受损、感觉障碍(末梢型)及疼痛,低血钾型周期性瘫痪无此症状。
4、其次,急性运动轴索性神经病(AMAN)以运动脑神经纤维和脊神经前根及运动纤维轴索的广泛病变为主,主要影响肌肉控制和运动功能。接着,急性运动感觉轴索性神经病(AMSAN)的特点在于神经根和周围神经的运动与感觉纤维轴索变性,患者会同时体验到运动和感觉障碍。
什么叫格林巴利?
1、慢性格林巴利是叫CIDP,是自身免疫性的疾病,是由于神经根或者是周围神经的炎性脱髓鞘,就是自身免疫病导致的炎性脱髓鞘的改变而出现的症状。
2、格林巴利综合症(Guillain-Barre Syndrome, GBS)是一种常见病、多发病,属于一种急性起病的神经系统自身免疫性疾病。主要以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征。男性青壮年是其主要患病群体,但任何年龄和性别均可发病。GBS可分为急性型、慢性复发型和慢性进行型三种类型。
3、疾病性质:格林巴利综合征是一种神经系统疾病,主要由肠道病毒感染引起,表现为胳膊和腿的麻痹、瘫痪以及感觉异常和反应迟钝等症状。治疗重点:保持呼吸通畅:在治疗过程中,需要特别注意保持患者的呼吸通畅,避免痰液堵塞气管导致呼吸窒息。防止再次感染:为了防止疾病恶化,需要***取措施防止患者再次感染。
4、格林-巴利综合征又叫吉兰-巴雷综合征,这是多发的周围神经、神经根炎性脱髓鞘改变造成四肢对称性无力,最严重的改变是累及呼吸肌导致呼吸肌出现无力、麻痹,出现呼吸困难甚至呼吸停止的患者可能会随时引发死亡。
神经内科有种病叫格兰芭蕾
格林-巴利综合征(Guillian-Barre综合征)是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫,以及不同程度的感觉障碍。病人成急性或亚急性临床经过,多数可完全恢复,少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫。
病人四肢不能自由活动、大小便失禁,可能是格林-芭蕾后遗症。但每天不停呕吐、不能进食需要做胃镜检查,与格林-芭蕾无关。幽门梗阻?必要时需要输注白蛋白等营养液。
总之,无论***用哪种方式判断,都可以根据脑瘫患儿和正常儿童的不同***,结合母亲孕期和分娩期的高危因素,及早发现,并应尽快到医院神经内科进行检查诊断,以免延误最佳治疗期。 后期治疗要坚持6大原则: 1 循序渐进原则 由于脑性瘫痪是一种综合症,需要日复一日,有耐心地训练。
吉兰-巴雷综合征脑脊液的特点
1、临床上,吉兰-巴雷综合征的一个典型特征是蛋白-细胞分离现象,即蛋白质水平的升高与细胞数的正常之间出现分离。 随着病情的进一步发展至第三周,脑脊液中蛋白质-细胞分离的现象变得更加明显,此时可能观察到极高的蛋白质水平,而白细胞计数仍保持在正常水平。
2、吉兰巴雷综合征(GBS)的脑脊液特点在诊断中具有重要价值,表现为特征性的蛋白-细胞分离现象。 在GBS患者的脑脊液检查中,通常会出现蛋白质水平显著升高,远超正常值(405mg/L)。有时蛋白质含量可达5g/L,一般至少在1g/L以上。
3、吉兰巴雷综合征的诊断,在脑脊液学是一大类比较特征性的表现,叫蛋白细胞分离,主要是表现脑脊液学上蛋白数增高,正常蛋白是405mg/L,对于这种病人,最高时可以达到5g/L,一般都在1g/L以上。神经根髓鞘脱失,脱失到脑脊液里成为碱性蛋白,在脑脊液检查的[_a***_],蛋白增高,但是真正在脑脊液检测不到白细胞。
4、吉兰-巴雷综合征的脑脊液检查显示蛋白增高而细胞数正常或接近正常,表现为蛋白-细胞分离,这是该病的一个显著特征。脑脊液蛋白含量通常在发病后7至10天开始增加,大约4至5周达到峰值,6至8周后逐渐恢复正常。
5、吉兰巴雷综合征(GBS)的脑脊液特征性表现对于诊断具有重要意义。 脑脊液检查中,蛋白细胞分离现象是GBS的一个显著特征,即蛋白质水平升高而白细胞计数保持正常或偏低。 在GBS患者中,脑脊液中的蛋白质含量可能会显著增加,通常超过正常值(400mg/L)许多倍,有时甚至可达5g/L。
格林巴利是什么疾病?
1、格林巴利综合症是一种罕见的自身免疫性疾病,主要影响周围神经系统。在8年前,我被诊断患有这种疾病。根据医学资料,格林巴利综合症的迟发性神经损害可以导致椎体外系症状,这些症状可能包括手部不自主的抖动。这表明我当时的病情可能属于脑颅脑型,这种类型可能导致较为复杂的神经功能障碍。
2、格林巴利又称急***染性多发性神经根神经炎,它是由于***、感染以后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病。对于格林巴利的治疗,急性期可以给予病人脱水以及改善循环的治疗,脱水可以给予甘露醇、甘油果糖、羟乙基淀粉,或者是配合着激素治疗,同时要给予大剂量的B族维生素治疗。
3、格林巴利综合症是一种罕见的自身免疫性疾病,主要影响周围神经系统,导致肌肉无力和感觉异常等症状。尽管死亡率看似较高,但许多患者最终能够康复。在治疗方面,早期诊断和及时治疗对提高生存率至关重要。通常情况下,医生会***用免疫球蛋白治疗或者血浆置换疗法。
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