呼吸常见疾病观察要点_呼吸观察的项目

本文目录一览：

• 1、支气管哮喘患儿的主要评估要点和措施是什么?
• 2、临床常见危重患者的观察要点及护理
• 3、呼吸道烧伤的病情观察与护理

支气管哮喘患儿的主要评估要点和措施是什么?

1、支气管激发试验阳性；（3）最大呼气峰流量（PEF）日间变异率（连续监测2周）≥13%。符合第1～4条或第5条者，可诊断为哮喘。哮喘诊断注意点 1．我国儿童哮喘流行病学调查结果显示，城市儿童哮喘的漏诊率达30%。

2、支气管舒张剂反应良好 对于哮喘患儿，使用支气管舒张剂后，通常可以观察到喘息等症状的明显缓解，这也是判断支气管哮喘的一个重要指标。详细解释： 反复发作的喘息： 儿童哮喘的喘息症状不同于普通感冒或支气管炎。哮喘的喘息是反复出现的，特别是在特定的环境因素下，如过敏原接触或呼吸道感染后。

3、支气管哮喘的诊断方法主要包括： 临床症状观察：观察患者是否有反复发作的咳嗽、喘息、胸部憋闷等症状，这些症状是否伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，并关注症状是否可自发或经治疗后缓解。 体格检查：哮喘发作时，患者胸廓饱满，叩诊过清音，听诊可闻及肺内广泛哮鸣音。

4、胸部X线检查 缓解期大多正常，在发作期多数病儿可呈单纯过度充气或伴有肺门血管阴影增加；有合并感染时，可出现肺部浸润，以及发生其它并发症时可有不同象，但胸部X线有助于排除其它原因引起的哮喘。

5、以哮喘控制水平为主导的哮喘长期治疗方案可使患儿得到更充分的治疗，大多数患儿可达到哮喘临床控制。哮喘预后不良的未来危险因素评估包括未来发生急性发作、不可逆肺功能损害和药物相关不良反应风险的评估。

6、支气管哮喘的确诊通常需要进行多种检查，这些检查有助于评估哮喘的严重程度和选择最佳治疗方案。肺功能检查是其中一项关键的检测，它能够反映哮喘患者的肺通气功能状态，对于评估哮喘控制水平和治疗效果具有重要意义。患者应当定期进行肺功能检测，同时通过日常监测峰流速（PEF）来评估哮喘的控制程度。

临床常见危重患者的观察要点及护理

1、引流管、胃管、尿管等的护理需保证通畅、在位，能准确判断颜色、性质和量。口腔护理应保持清洁，预防并发症，如腹泻、便秘。对于昏迷病人，需预防误吸，保持气道通畅，及时清理分泌物。同时，应关注患者的安全，如使用约束带，确保有相关警示牌，使用腕带，并加床档以防跌倒。

2、危重病人的病情观察及护理需要注意以下几点：病情观察： 心脏功能监测：要严密监测病人的心率、心律、血压等指标，及时发现心脏功能异常。 肾脏功能观察：关注病人的尿量、尿色、尿液成分等，评估肾脏的排泄功能。 肝功能监测：观察病人的黄疸情况、转氨酶水平等，判断肝脏的代谢和解毒功能。

3、保持患者良好的个人卫生，晨晚间护理，必要时床上擦浴，对不能进口者口腔护理，眼睑不能闭合者注意眼睛护理。皮肤护理：做到“六勤一注意”，勤观察，勤翻身，勤擦洗，勤按摩，勤更换，勤整理，注意交接班。维持排泄功能，排便护理。

4、危重患者的护理观察要点包括入室前评估、入室时全身评估和观察、入室后持续性评估和观察，以及在转运或外出检查时的评估。 入室前评估是在接到患者入室通知后，了解患者的来源、入室原因、基本病情、意识状态，并准备所需的监护和治疗仪器。

5、密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸和体温。 保持患者的呼吸道畅通，必要时进行吸痰或使用呼吸机。 对于意识丧失的患者，应使用适当的保护措施以防意外伤害。 加强临床护理，包括：- （1）保护眼睛，防止干燥和感染。- （2）进行口腔和皮肤的护理，预防口腔感染和压疮。

呼吸道烧伤的病情观察与护理

1、【答案】：3． 呼吸道护理：呼吸道烧伤出现呼吸困难时，应立即进行气管切开，氧气吸入。已昏迷的烧伤者也须注意保持呼吸道通畅，并将病人头部偏向一侧，防止呕吐物、血块阻塞呼吸道。

2、呼吸道护理：保持呼吸道通畅，可使用通气道或气管插管；疑有一氧化碳[_a***_]，应给纯氧；保持良好的***，定时翻身，鼓励深呼吸和咳痰，必要时吸痰。（2）补液监护：避免伤后饮水，以防止发生急性胃扩张和胃出血，若口渴严重，在严密观察下，口服烧伤饮料。

3、应及时清除脓液及坏死组织，防止感染恶化。对于特殊部位如吸入性损伤、头颈部烧伤和会***烧伤，需***取特别护理措施。吸入性损伤患者床边应备有急救物品，保持呼吸道通畅，及时吸氧，并密切观察以防肺部感染。头颈部烧伤患者多***用暴露疗法，取半卧位以减少呼吸道烧伤的风险。

4、特殊部位烧伤护理 吸人性损伤：床旁备急救物品，保持呼吸道通畅，及时吸氧，密切观察，预防肺部感染。 头颈部烧伤：多***用暴露疗法，安置病人取半卧位，观察有无呼吸道烧伤，必要时给予相应处理。

5、治疗气管一般皆可在内镜下取出。有呼吸困难者，必要时应先行气管切开术，经切口将异物取出。护理气管异物取出后，一般禁食2～3h（全麻者待完全清醒），然后按医嘱给饮食。呼吸道异物取出后应予蒸气吸入，并按医嘱用药。