精神疾病伴发躯体疾病特色：精神疾病引发躯体疾病

本文目录一览：

• 1、精神病分为几种哪几种
• 2、躯体疾病所致精神障碍的临床特征
• 3、躯体感染所致精神障碍

精神病分为几种哪几种

精神不正常主要分为功能性***、器质性***和由躯体疾病引起的精神障碍。功能性***包括重型***如精神分裂症和轻型***如神经衰弱。器质性***则涉及脑部或躯体疾病引起的精神障碍。

双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等6种重性精神疾病，符合本办法第三条规定情形的，应当实行发病报告；不符合本办法第三条规定情形的，应当按照现行国家基本公共卫生服务规范及其他有关规定进行登记管理。

精神分裂症：一种较常见的重型***，多起病于青壮年，表现为思维、感知、情感及行为等多方面的障碍。 偏执型***：以系统的妄想为主要症状，患者可能对现实产生歪曲的认知和解释。 情感障碍：以显著而持久的情绪改变为基本临床表现，包括抑郁、躁狂等，影响患者的社交和职业能力。

***在医学上称为精神障碍，主要分为器质性病变和功能***变两大类，具体分类及症状如下：器质***变： 阿尔兹海默病：持续、不可逆的智力衰退，早期记忆力受损，随疾病发展社交能力下降、语言障碍、计算能力下降，晚期认知能力基本丧失，可能出现癫痫。

躯体疾病所致精神障碍的临床特征

1、躯体疾病所致精神障碍常具有共同的特点：起病较急，病程发展常起伏不定，例如患者早上感到疲乏和轻度的眩晕，下午则可出现焦虑和易激惹，而晚上却发生意识混浊。此外，精神症状通常是与感染有密切的相关性，感染性疾病好转后，精神症状亦会随之好转。及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键。

2、【答案】：D 本题答案选D。躯体疾病所致的精神障碍有一些共同的临床特征：精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系，在时间上常有先后关系；精神症状呈现昼轻夜重的现象；有相应的躯体疾病的症状、体征及实验室检查阳性发现；躯体疾病所致精神障碍可分为急性脑综合征，慢性脑综合征。

3、躯体疾病所致的精神障碍在临床表现上有以下共同特点精神障碍的发生、发展、严重程度及其转归与躯体疾病的病程变化相一致。精神症状在多数情况下具有昼重夜轻的特征（A错，为本题正确答案）。

4、流行性出血热所致精神障碍，主要表现为发热、出血，临床分为发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期。在低血压期和少尿期，患者主要表现为错睡、谵妄、错迷；或兴奋、躁动不安，持续1～2周。同期可出现明显的神经系统症状和病理征。

躯体感染所致精神障碍

多数躯体感染患者出现的精神症状较轻微且短暂，如难于集中注意、轻度意识障碍、焦虑、抑郁、易激惹、失眠或嗜睡和精神易疲劳等。少数患者可出现较严重的精神障碍。在急***染过程中，常表现为意识障碍和谵妄等综合征；而在慢***染中，主要表现为遗忘综合征或痴呆。

躯体疾病所致精神障碍的治疗方法主要包括以下几点： 病因治疗： 积极治疗原发躯体疾病：针对导致精神障碍的躯体疾病进行针对性治疗，如抗感染治疗、内分泌调节、营养代谢改善等。 停用可能引起精神障碍的药物：如果精神障碍是由某些药物引起的，应立即停用这些药物。

感染疾病所见的精神障碍：流行性感冒所致精神障碍，为流感病毒引起的急性传染性呼吸道疾病。主要临床表现为前驱症状为头痛、衰弱无力、疲劳、睡眠-醒觉节律紊乱，高热时或重症病例可出现意识障碍，如意识朦胧甚或谵妄，恢复期可见抑郁状态和脑衰弱综合征。少数病例可发生脑炎症状，病期较短，一般预后良好。

感染性疾病所致的精神障碍，是由于某些躯体疾病影响大脑功能活动，进而引起精神活动不同程度的障碍。感染性疾病如脑型疟疾、流行***冒、肺炎、疟疾、流行性出血热、狂犬病和[_a***_]等，都可能引发精神障碍。以脑型疟疾为例，患者可能表现出意识障碍、失语症、肌酐水平高、肾衰竭等症状，通过腰穿发现感染。

躯体疾病所致精神障碍是由于脑以外的躯体疾病，如躯体感染、内脏器官疾病、内分泌障碍、营养代谢疾病等，引起脑功能紊乱而产生的精神障碍。主要发病机制常为毒素作用、能量供应不足、神经递质改变、缺氧、酸碱平衡紊乱等。

临床表现：躯体感染所致的精神障碍虽然由于原发病的病种、病因不同。但有临床共同症状。精神障碍：（1）急性期症状：以意识障碍为多见。如嗜睡、朦胧、梦幻、昏睡、谵妄以至昏迷等状态。常见的谵妄状态。（2）过渡期症状：是指急性期向后期过渡中表现的各种精神障碍。①幻觉状态：可有幻视、幻听等。