医生用电能恢复病人心跳,有人对电能不敏感,会有用吗?
电除颤,作为一项急诊科和心内科大夫必需掌握的抢救基本技术,我相信,我们每个人对自己的“处女除”都记忆犹新,因为那毕竟是紧系一条条生命啊。
“有人对电能不敏感?”这个不可能,所有人对电流对“敏感”,只不过有些人心跳停了,电除颤能够抢救回来,有些抢救不了而已。
什么是电除颤?
除颤治疗早在1933年,人们就对犬进行了电除颤治疗试验并取得成功,它是一种应用电击来抢救和治疗心律失常的医疗手段。
心脏一个能承受的住的强大电流,让所有的心肌细胞瘫痪(绝对不应期),从而让窦房结重新发号施令,这就是我们所说的电复律/电除颤。
我的“处女除”
最害怕的一次:那是10年前的一天,我在急诊科当班,那天,有一个中年男性患者,被雷电击伤,致昏迷,到我院时,已有半小时以上,双侧瞳孔均放大到边缘,已经是院前死亡。但家属强行要我们行电除颤治疗。
说实话,我那时心理又害怕又放心,害怕是因为我从未除过,放心是因为这个患者肯定没得救,除与不除没关系。这时二线班主任也来了,我就给患者除了三次。结果很明确......
最顺利的一次:8年前在急诊留观病房值班,一个星期天,我正在医办学习,突然一个学生叫X床不好。我去一看: 一个心律失常的患者已叹息样呼吸,无心音了。
我的心率一下子过百,咚咚直跳。没上级大夫,硬上吧!叩击-按压-心电:室颤! 打吧! 200焦耳,一下直线了,全楞了,不知怎么办?
正好2线赶到。''快接着按呀!''......最后这个患者过来了,后来主任表扬,我感觉象做梦一样。
最自豪和记忆犹新的一次:5年前的一个晚上,一个14岁女学生,在操场跑步时,突然晕倒,教师同学马上送来我院,立即电除颤三次,没成功,马上气管插管,同时行CPR,予以肾上腺1mg,第四次电除颤终于成功了。
这是我电除颤救活的第一例,只要患者有一线生存的希望,医生都不能让她溜走。
我亲眼所见一例患者,经过十五次之多的电除颤,最终得以生存。
ICU和CCU有什么区别?
icu和ccu主要是收治疾病的范围有区别,icu是一个综合性的重症监护病房,任何重症急诊的患者都可以收治到icu进行抢救监护治疗;而ccu是心内科重症监护病房,主要收治冠心病的患者,另外对于急性心肌梗死、心绞痛的患者也可以收治。
其次icu病房和ccu病房的主要设备有区别,icu病房的设备比较齐全,有监护仪,呼吸机,除颤仪等医疗设备;而ccu病房的主要设备是心脏监护设备以及抢救药物等。
另外icu是重症监护病房的总成,而ccu属于icu的一个分支。
区别就是两者意思是不一样,具体的不同如下
ICU一般指重症加强护理病房。ICU即重症加强护理病房(Intensive Care Unit),又称加强监护病房综合治疗室。
CCU是心脏病重症监护病房(CardiovascularCareUnit,CCU)是本院心内科、胸痛中心、急救中心的重要组成部分;集本院的优异***于一体,服务患者。
区别就是两者意思是不一样,具体的不同如下
CCU中文意思是摄像机控制器(camera control unit);中央控制器(central control unit);心脏病监护中心(cardiac care unit);冠心病监护室(coronary care unit);危症监护病房(critical care unit)
ICU中文意思是指重症加强护理病房。ICU即重症加强护理病房(Intensive Care Unit)
心梗的最好治疗方法有哪些?
心梗是一种心内科急症,心梗的治疗是以急救患者生命为主,如果患者出现了剧烈的胸痛,可以注射罂粟碱或者***,持续性的胸痛可以造成休克的。如果是下壁心梗,一定要尽早的用利多卡因来预防致命性心律失常的出现。如果是前臂心梗,首先用上硝酸甘油来防止心衰。
冠心病早期什么症状什么方法查出冠心病?
我的妈妈就是冠心病,后来做了支架,现在跟以前一样,她当时就是走路快了就是脖子这发憋,一会儿就好了,慢慢的不走路也发憋,后来到医院大夫说这是冠心病,下了两个支架。
早期症状会被忽略,冠心病犯的时候会后背疼,厉害了还会前胸疼,有的是憋的慌,其实就是心脏病犯了,赶紧去医院检查吧。因为我母亲就是冠心病,就是后背疼和吐,送到医院输液几个小时就好转了(2013年12月份的时候),输完液回家了,第二天就跟好人一样。
之后我陪妈妈去安贞医院看病,有个姓张的老大夫给看的,检查完所有指标开药吃的一直不错,后来张大夫退休了,就在安贞医院心内科开药,由于母亲有时候吃有时候不吃,在2017年的3月份急性心梗,急救送到中日,此时就是吐,安了2个支架转危为安。
关于冠心病是什么样?我只知道我妈妈是这样的,所以我知道“吐”“憋气”“前胸后背疼”“无力”等等。
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