肩胛骨骨折疾病相关知识：肩胛骨骨折的治疗

本文目录一览：

• 1、肩胛骨与第七关节处骨折怎么办
• 2、肩胛骨骨折的固定方法
• 3、左肩胛骨粉碎骨折,不动手术保手治疗,有没有后遗症,有没有好的治疗_百度...
• 4、肩胛骨骨折的X线表现
• 5、肩胛骨骨折怎样进行功能锻炼

肩胛骨与第七关节处骨折怎么办

1、轻微骨折：对于无移位或轻微移位的肩胛骨骨折，通常可以***取非手术治疗。这种情况下，骨折会在一段时间内自然愈合，而无需手术。治疗方法包括疼痛控制、局部制动和物理治疗。 严重骨折或移位：如果肩胛骨骨折伴有严重的移位或关节面受影响，可能需要进行手术治疗。

2、如果骨折块都对位比较好，不需要动手术治疗，可以外敷药膏，肩胛骨骨折的同侧上肢给予三角巾或者前臂固定带来固定，避免肩关节活动，肩胛骨骨折的地方在6周左右就能够达到临床愈合。但是如果肩胛骨的骨折块移位比较明显，必须要给予手术切开复位，利用钢板来做内固定手术。

3、肩胛骨骨折后，部分患者可以自行恢复，而有些患者则需要进行手术治疗。具体情况分为以下几类：第肩胛盂和肩胛骨骨折，如果没有移位或轻度移位，可使用三角巾悬吊两周左右即可以开始练习活动，逐渐可以自愈。如果有严重的移位，应手法复位或牵引复位，并可***用切开复位内固定治疗。

4、轻微或不是很严重的骨折：对于轻微的肩胛骨骨折或移位不是很严重的肩胛骨骨折，通常不需要手术治疗，一般以局部固定、石膏固定为主，保守治疗就可以恢复。严重骨折：如果骨折断端移位比较严重，或者伴有神经、血管损伤，这种情况需要手术治疗，进行切开复位钢板内固定。

5、肩胛骨出现骨折，骨折端还没长稳定的情况下肩关节不能够主动活动、功能锻炼，但是上肢其他的关节以及肌肉都可以进行活动、功能锻炼，例如手指关节可以利用弹力球或者握拳器，锻炼关节的力量。

6、出现肩胛骨骨折以后，最先应当立即到医院门诊去开展医治，如果是归属于粉碎性的骨折，一般的状况下需要手术治疗开展医治还是比较好的，并且手术治疗的价钱也是较为贵的，或许需要两三万上下，而且手术治疗以后一定要定期换药，正骨补钙补锌这类的药品来开展医治。

肩胛骨骨折的固定方法

无移位者 一般***用非手术疗法，包括患侧上肢吊带固定，早期冷敷或冰敷，后期热敷、理疗等。制动时间以3周为宜，可较早地开始肩部功能活动。有移位者 利用上肢的外展或内收来观察骨折端的对位情况，多***用外展架或卧床牵引将肢体置于理想对位状态固定。需要手术复位及固定者仅为个别病例。

固定方法如下：进行洗手消毒，确保操作环境清洁。在患侧腋窝下方垫上柔软的垫子，以减轻固定带对腋窝的压迫。将固定带的两个夹子分别固定在患肢的手臂和腰部，确保夹子能够夹紧但不过紧，以保证血液循环不受影响。注意肩胛部的固定，并在固定过程中进行适当的调整。

如果骨折块都对位比较好，不需要动手术治疗，可以外敷药膏，肩胛骨骨折的同侧上肢给予三角巾或者前臂固定带来固定，避免肩关节活动，肩胛骨骨折的地方在6周左右就能够达到临床愈合。但是如果肩胛骨的骨折块移位比较明显，必须要给予手术切开复位，利用钢板来做内固定手术。

***如肩胛骨骨折挪动较为显著，涉及关节盂的骨折，通常需要手术医治。手术治疗可视性状况而定，行割开复位厚钢板内固定术，手术后逐渐行肌肉训练。

如果肩胛骨骨折是在关节盂处，也就是关节盂碎裂或者肩胛颈处，就要进行手术治疗，因为这个地方的骨折属于关节处的骨折，会引起退行性关节炎，以及肩胛上肢带的不稳定，往往需要进行钢板内固定。至于第7关节处的骨折，理解为胸椎第7胸椎的关节突关节，只要不涉及到椎体骨折，都为稳定性，卧床休息就可以。

左肩胛骨粉碎骨折,不动手术保手治疗,有没有后遗症,有没有好的治疗_百度...

1、肩胛骨粉碎性骨折保守治疗的愈合期是半年左右，骨折本身的临床愈合期是三个月，通过保守治疗三个月，粉碎性骨折多可达到临床愈合。但由于粉碎性骨折所受到的创伤和暴力较大，周围的软组织损伤均较严重，就算骨折达到愈合，还可能会引起关节僵硬、软组织粘连等情况。

2、骨折愈合过程：1）血肿机化期：约2-3周完成。2）骨痂形成期：大约在骨折后1周开始，4-6周完成。3）骨性愈合期：约在骨折后8-12周，X线片上显示骨折线消失。此时骨折端之间已形成骨连接，外力作用时骨折部不再变形，故够负重活动。4）骨折改造塑形期。

3、发生肩胛骨骨折后，是否需要***取手术治疗，要根据骨折的程度和病人的临床表现而决定。如果病人发生肩胛骨骨折，是线性骨折，骨折端没有移位，外观没有畸形。在这种情况下，可以***取保守治疗，可以给予病人局部制动，然后进行佩戴支具固定，在患处可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药。

4、***如说骨折断端对合单挑比较好，这类状况不是需要手术医治的，一般行患侧身体悬吊训练，限定抬肩活动，保守治疗就可以。***如说骨折断端出现了显著的损害、挪动，这类状况就需要行手术治疗的医治，防止中后期出现骨折不愈合或是是畸型痊愈之后，造成后背疼痛和抬肩作用的受到限制。

5、手术治疗的适应证： 肩胛骨不稳定骨折为高能量损伤，往往为多发伤，非手术治疗不利于骨折复位和早期功能锻炼，导致后期肩关节僵硬，活动受限，严重影响肩关节功能。

6、如肩胛骨粉碎严重，或是影响关节功能需手术治疗。一般情况下保守治疗即可。保守治疗为悬吊固定患侧上肢，骨折早期如肿胀疼痛明显，可口服活血化瘀药物和镇痛药，配合冷敷可有效改善肿胀疼痛。患肢一般需要悬吊固定3-4周，3-4周后可开始肩部的功能锻炼，肩胛骨骨折完全愈合，一般需要3个月左右。

肩胛骨骨折的X线表现

1、肩胛骨切线位示意图X线照片显示--肩胛骨内缘（薄）投影于肩胛骨外缘（厚）中央，与喙突、肩峰一起，组成“Y”字形投影，并与肋骨缘完全分离冈上肌出口位（Y位）DeSeze和Robinson等对肩峰下的特殊构造以及大结节的运动轨迹进行了研究，提出了第二肩关节的命名。又称其为肩峰下关节。

2、胸骨骨折的位置以肩胛骨体骨折最普遍，约占76．5%，次之为胸骨柄骨折，约占9%，胸骨柄、体交汇处骨折约占5%。查验方式：1胸部X线x光片查验：是确诊胸骨骨折的优选影像诊断查验方式。

3、肩胛骨骨折，一般在一个月左右就可以进行肩关节的功能训练。在肩胛骨骨折的时候，一般使用前臂悬吊固定，在第一个月内不可以活动肩关节，以免引起肩胛骨骨折的移位。

4、以下的骨折需要进行钢板的内固定手术治疗：在四肢的管状骨如果骨折不伴有明显的皮肤软组织损伤，或者皮肤软组织缺损，这时拍摄X线片表现为骨折明显移位，就需要手术进行钢板内固定治疗。

5、具体分析如下：初期固定与休息：在肩胛骨骨折后，通常需要使用前臂悬吊固定，以确保骨折部位得到充分的休息和恢复。在第一个月内，不建议活动肩关节，以免导致骨折移位。功能训练开始时间：骨折后一个月左右，可以进行X线和CT检查，以评估骨折愈合情况。

6、骨折愈合过程：1）血肿机化期：约2-3周完成。2）骨痂形成期：大约在骨折后1周开始，4-6周完成。3）骨性愈合期：约在骨折后8-12周，X线片上显示骨折线消失。此时骨折端之间已形成骨连接，外力作用时骨折部不再变形，故够负重活动。4）骨折改造塑形期。

肩胛骨骨折怎样进行功能锻炼

术后的3天患者的疼痛及肿胀逐渐消退，这时候可以不***取悬吊，逐渐开始锻炼外展、前举、后伸，逐渐恢复功能训练，这里需要强调的是非负重下的功能锻炼，就是不要负重，各种姿势都可以。

如果锁骨骨折伴合并伤不能立即整复的情况下，只能平卧保持复位和固定，在指导早期功能锻炼时，禁忌作肩前屈、内收等动作。定期机能评价，为下步活动调整***提供可靠的依据。2 肩胛骨骨节的康复 一般情况下提倡早日伤肢功能锻炼。

③前屈，上举：患侧手扶墙壁，做手指爬高运动，练习肩关节前屈，上举。④上举、前屈：双手持一木棍做上举，或用健手握住患手上举，利用健肢带动患肢外展、上举、前屈。⑤后伸、屈曲：健手后伸，手背摸背部最高点，触及肩胛骨，再以健手托患肘触摸对侧的肩胛骨。

对于涉及肩胛冈的骨折，可能需要使用另一块重建钢板进行固定。 术后处理： 术后使用吊带或三角巾悬吊保护伤肢2~4天后，开始做摆臂锻炼。 术后1周逐渐增加***锻炼，并开始主动锻炼，以促进关节功能的恢复。

肩胛骨骨折通常4-6周即可以恢复，但是骨折愈合后还需要进行康复锻炼，通常需要2-3个月，具体情况如下：肩胛骨发生骨折后，如果没有移位，使用三角肌悬吊患侧肢体3-4周，即可以使骨折顺利愈合。有的患者愈合速度稍慢，会在4-6周完全愈合，年轻患者愈合速度较快。

如果只是轻度骨折可能需要在石膏固定3-4周后，根据随诊复查来了解骨折愈合情况，指导患者尽快进行肩关节和上肢的功能锻炼。如果患者出现比较严重的肩胛骨骨折，甚至需要手术做切开复位、上钢板、上螺钉固定，可能需要恢复一段时间才能做肩关节的功能锻炼。