双下肢无力常见疾病有哪些-

1. 两下肢没力气是怎么回事？
2. 下肢无力、走路不稳是怎么回事？
3. 自觉双下肢无力摔倒怎么回事儿？
4. 两腿发软乏力是怎么回事？

两下肢没力气是怎么回事？

病情分析：

营状不良，气血不足，中医诊断考虑为脾气亏虚引起的痿证，中医认为脾主肌肉及四肢，脾气亏虚，消化不良，气血生成不足，肌肉四肢营养匮乏，所以痿软乏力。

指导意见：

可选用中成药补中益气丸配用四味益气胶囊调理，健脾益气，补虚调中，服药期间禁食辛辣生冷食品。

下肢无力、走路不稳是怎么回事？

82岁的我，两腿健康灵活，还可以踢毽子几百下，还可以边下台阶边踢毽子。经常锻炼两脚两腿，经常按摩两腿肚，晚上泡泡脚，也泡泡两腿小腿肚，******，所以我年老82岁，两脚两腿健康灵活像中年人！

有三种情况会如此，其中第一二种情况是我有亲身体会：

1.其一 ： 酒醉时

每次喝醉的时候回家，要不扶墙回来，要不被人扛/扶着回来，总言之四肢无力，更别说站立走路。有次还把眼镜搞丢了。说好以后不再喝醉，但事与愿违。

这个情况，没啥大事，等酒醒了就正常。

2.其二 ： 腰包没钱负债时

几年前有过一段负债的时光，当时感觉人生很灰暗，哪都不想去，连下床都懒，精神恍惚，走路飘忽，浑浑噩噩过了小几个月，幸亏机缘巧合重新找到人生方向。现在只想体验一把有钱时走路都带风那种。

这种情况，得有内外因的***，才能换发新生。

3.其三 ： 生病时

这里面有很多病会导致类似的情况发生的，比如缺钙呀这时你要食补或药补；还有感冒，颈椎病或血栓等等。

这种情况，得去医院检查检查，尽快对症下药。

大脑疾病：脑梗，突发下肢无力，走路不稳，单侧多见 ，伴言语不清，神情淡漠。

脊髓疾病：脊髓受压，颈椎，胸椎都可以，伴随肢体麻木，疼痛，足底踩棉花样感。

外周神经病：糖尿病病性神经炎，周围神经炎等，下肢麻木感，呈袜套样，伴随皮肤***辣，***样疼痛。

题主问得不是很清楚，是单侧下肢无力还是双侧下肢无力？这一点很重要。另外，是短时间内走路不稳，还是已经持续了很长时间了，这些基本的条件对于判断病情都很重要，我说几种比较常见的吧。

一、脑梗。很多患者发生脑梗的时候就会出现一侧肢体（可以是下肢也可以是同侧上下肢）的无力，走路不稳，这是由于脑血管发生了急性血栓，脑神经功能收到损伤引起的。患者除了有肢体无力、走路不稳的症状外，有些人还会有明显的满木、不听使唤、言语不清、意识障碍等伴随症状，怀疑是脑梗时短时间内可以急查核磁，如果时间长了一点拍CT也可能看出来。

二、腰椎间盘突出、椎管狭窄等腰部问题。患者常常表现为一侧下肢的无力、疼痛、麻木，并且很多人具有放射性痛，沿着一条腿从上向下放射。有些人同时会有腰痛的症状，也有的人没有，经常从事重体力劳动的时候出现这类症状要考虑腰椎问题的可能。

三、下肢血管的问题。比如动脉血管严重的粥样硬化，由于下肢缺血患者会有麻木、无力症状，也会导致走路不稳。另外如果是静脉血栓，患者多有一侧下肢水肿、胀痛、无力的症状，经常卧床的患者或者血栓风险高的老年人要警惕这种情况。

今天来回答一下这个问题，我主要从事的是脑病的康复治疗，所以就从脑病的方向来进行解答。

如果发生脑中风后出现了下肢无力，走路不稳的症状:

第一个原因是下肢肌肉的肌力没有达到，可能是肌力不够而导致的。如果想要正常行走的话，lovett肌力分级中肌力至少要达到3级以上，才能抵抗重心引力得以正常行走。所以偏瘫患者想要解决下肢无力的情况，需要练习肌力，下肢肌肉的力量训练，这其中包括离心收缩训练，等长收缩训练以及向心收缩训练等等一系列肌肉力量训练的方法。

那如果是走路不稳就不仅仅只是肌肉无力所导致的了，这其中包括平衡障碍的问题，还有核心力量的不足等等一系列看似简单实则复杂的关系。

走路不稳需要练习平衡与核心等:

如果走路不稳，需要多练习平衡方面的训练，这里所说的平衡训练可以适用于很多疾病导致的走路不稳，当然最重要的还是要明晰病因，然后再对症下药，这样的效果才是最好的。

那平衡训练都有什么呢？我简单来和大家说一下，比如我们可以利用平衡板来进行训练，这个工具比较简单，可以自行制作。

或者我们可以使用平衡软垫进行训练，需要两个平衡软垫，如果想要详细了解使用细则，可以去翻看我之前的***。里面有实际的操作***，供大家参考学习。

核心力量的训练都有哪些？

其实很多问题都要涉及到核心力量的锻炼，如果核心控制力不够，自然就谈不上能够更加稳定，更加有力量。所以在我们康复医院之中，为患者设计一套对应的治疗***的时候，都会涉及到核心方面的练习，它可以帮助患者坐得更加稳定，走的更加稳定。

核心的主要区域在腰[_a***_]、盆地部等等，所以涉及这些位置的练习我们都要进行。

今天就和大家说到这里，希望这个问答能够帮到大家，关注＃康复医学科闫老师＃带您了解更加全面系统的康复大世界。

自觉双下肢无力摔倒怎么回事儿？

最主要是您的腰椎有问题，腰椎和骶髂关节是输出动力，脚掌和脚跟是支撑运动，您看不倒翁，在推它时，力在上面，而稳定的重心在下面，人也一样，腰椎和骶髂有问题，您在用手做下您的每个脚趾的力量对抗，您会发展您的脚趾力量一定不一样，这就是您摔倒的原因。

两腿发软乏力是怎么回事？

两腿发软乏力是怎么回事？

两腿发软乏力可见于多个系统疾病，如脑血管疾病、甲状腺功能亢进、糖尿病、皮肌炎、类风湿性关节炎等。

两腿发软无力是一种主观描述，可由神经、神经-肌肉接头、肌肉病变、电解质紊乱、药物等引起。①神经系统疾病：脑血管疾病、吉兰-巴雷综合征、重症肌无力等。②内分泌系统疾病：肾上腺功能不全、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、糖尿病等。③炎性肌病：如皮肌炎、包涵体肌炎、多发性肌炎。④风湿性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。⑤遗传性疾病：如肢带型肌营养不良、强直性肌营养不良1型。⑥代谢性疾病：糖原贮积症、淀粉样变性、线粒体肌病。⑦电解质紊乱：如高钙血症、高钾血症、低钾血症、高镁血症。⑧药物：如胺碘酮、齐多夫定、拉米夫定等。

因此，出现不明原因的两腿发软无力应及时就医，警惕急性脑血管病、血糖过高引起酮症酸中毒或高渗状态等急症，查明原因，及时治疗。

本内容由广西壮族自治区江滨医院 骨与关节康复科 主任医师 廖德发审核

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