有医保卡在随州市中心医院最多报销多少?
根据提供的信息,随州市中心医院的医保报销情况如下:
在职职工:
住院:首次住院起付金额为1300元,第二次及以后住院的起付标准为650元。年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额为7万元。
1300元至3万元的费用,职工支付15%,即报销85%。
3万元至4万元的费用,职工支付10%,即报销90%。
超过4万元至最高支付限额的费用,95%可报销,职工支付5%。
退休人员:
70周岁以下:1300元以上的费用可报销,比例为70%。
70周岁以上:1300元以上的费用可报销,比例为80%。
普通门诊共济保障待遇:
在职职工:普通门诊政策内医疗费用累计超过500元部分,在一级、二级、***定点医疗机构报销比例分别为80%、70%、60%,年限额1300元。
退休人员:普通门诊政策内医疗费用累计超过400元部分,在一级、二级、***定点医疗机构报销比例分别为85%、75%、65%,年限额1600元。
住院报销标准:
二级及以下定点医院(含妇幼保健院):80%报销。
***定点医院:70%报销。
按规定程序转省内定点医院:55%报销。
按规定程序转其他医院:45%报销。
乙类费用的报销比例在上述基础上下降10%,进口材料费用、血液及血液制品费用下降20%。
你好。请问我是湖北随州的新农合在武汉同济医院住院报销比例是多少啊?
同济医院不纳入医保。你要拿着单据回随州报销,具体比例要根据随州合管中心的比例来,不过,建议去武汉大学人民医院,那里只要家里的医院办理转诊可以直接在武汉大学人民医院直接结算,报销比例好像是45%,大病医保最高是65%
湖北省内医保异地住院报销新规?
30%——60%。
有所不同。湖北人在异地住院1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;***医院报销30%。
2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
3、异地报销的,报销需要回老家(参保地),报销比例在35-65%,根据医院级别而比例不同。
大病二次报销在哪报?
去当地社保局。二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。
医疗保险二次报销流程:
一、门诊、急诊费用的报销
大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元,退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度
二、住院费用的报销
按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。
注意:门诊、住院为两个起付线。
三、住院费用超过最高支付限额时报多少?
如果参保人员的住院费用较多,超出了最高支付限额,超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销,即由大额医疗互助资金支付70%,个人支付30%。一年以内,大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。
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